外傷引起的 能治好嗎?腦出血量大、破腦室形成鑄型血腫的患者,無法通過引流排出。而大型開顱手術清理對腦組織損傷大,暴露也大,很可能引發(fā)二次感染,手術風險大。腦出血患者中,丘腦出血約占自發(fā)性腦出血的10%-15%,傳統(tǒng)的開顱手術qc血腫zl方法致殘率、致死率較高。同時丘腦出血破入同側(cè)側(cè)腦室,導致腦室內(nèi)鑄型,局部占位效應明顯,常規(guī)的腦室引流術不能很快qc腦室內(nèi)出血,內(nèi)鏡技術可快速qc血腫,并疏通腦脊液循環(huán)通路。
顱外傷引起腦出血并發(fā)腦積水,多數(shù)因血腫導致中腦導水管狹窄或閉合,四腦室出水口堵塞、蛛網(wǎng)膜堵塞等。顱療?根據(jù)情況有的需要第三腦室底部造瘺,有的僅需要疏通導水管或水道出口。軟性內(nèi)鏡細長柔軟,可以任意彎曲,能夠順暢、靈活地通過導水管進入四腦室,創(chuàng)傷更小,且能夠進行更廣范圍的疏通、清洗,zl效果更好。
年齡較小、顱內(nèi)壓較高的小兒,可先通過體外引流緩解腦積水癥狀,再行內(nèi)鏡疏通或造瘺,避免顱內(nèi)壓過高、積水量過大引起并發(fā)癥風險。在的患者中,有的體重僅7千克,有的出生后5-7個月,術后恢復良好。
航空總醫(yī)院神經(jīng)外科
陳國強教授 主任醫(yī)師
出診時間:每周一、周二上午
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