dx常識(shí)的幾大誤區(qū)是什么河南中醫(yī)學(xué)院附屬三院門診部專家告訴您免費(fèi)專家咨詢熱線:400 6830120 400 7065 670
河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院門診部主要zl:dx,精神病,神經(jīng)官能癥,sm,抑郁癥,精神分裂癥。
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dx常識(shí)的幾大誤區(qū)是什么?
(1)患者抽搐,就是dx。
抽搐是dx的主要癥狀之一,但不是dx的獨(dú)有癥狀。其他疾病也可引起抽搐,如癔癥痙攣、低鈣抽搐、小兒高熱抽搐、低血糖抽搐等均不屬dx范疇。因此抽搐不一定都是dx所致。同時(shí),有些類型的dx患者沒(méi)有抽搐癥狀,如失神發(fā)作、自動(dòng)癥等。因此,不能把抽搐與dx等同起來(lái)。
(2)抽搐動(dòng)作大是強(qiáng)直陣攣發(fā)作,動(dòng)作小是小發(fā)作。
dx的強(qiáng)直陣攣發(fā)作和小發(fā)作都屬全身性發(fā)作。大小發(fā)作不是按抽搐動(dòng)作幅度大小區(qū)分的。強(qiáng)直陣攣性發(fā)作有全身四肢的抽搐,而典型小發(fā)作,僅有短暫的(不超過(guò)1分鐘)的意識(shí)喪失,而沒(méi)有抽搐動(dòng)作。有些患者或家屬把全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作以外的其他形式的發(fā)作都認(rèn)定是小發(fā)作,顯然是不確切的。臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的病史,發(fā)病癥狀,準(zhǔn)確分型,合理選藥,才能收到較好療效。
(3)發(fā)作時(shí),患者都有神志喪失。
大部分dx患者發(fā)作都伴有神志喪失。但有些類型的dx,如局限發(fā)作,肌陣攣發(fā)作等患者發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。因此,不能因?yàn)榛颊呱裰静粏适?,就否認(rèn)dx的診斷而貽誤zl。
(4)原發(fā)性dx與遺傳有關(guān),而繼發(fā)性dx與遺傳無(wú)關(guān)。
通過(guò)對(duì)dx患者及其有血緣關(guān)系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn),不僅原發(fā)性dx與遺傳有關(guān),而且繼發(fā)性dx的直系親屬發(fā)病率遠(yuǎn)比普通人群高。從臨床上分析,發(fā)生了腦外傷、患過(guò)腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者不一定都發(fā)生dx,因而說(shuō)明,是否發(fā)生dx不僅取決于環(huán)境因素的強(qiáng)弱,而重要是決定于先天的遺傳因素。遺傳決定了一個(gè)人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低,這種閾值越低越易發(fā)生dx。若環(huán)境因素的強(qiáng)度,超過(guò)其驚厥閾值,就會(huì)發(fā)生dx。這說(shuō)明,不僅原發(fā)性dx,而且繼發(fā)性dx都具有一定的遺傳性。
(5)dx具有遺傳性,dx患者不能生育。
dx雖有遺傳性,但一般說(shuō)來(lái),dx患者的子女只有5%發(fā)生dx,因此dx患者是可以生育的。我國(guó)法律也未明令禁止dx患者生育。但從優(yōu)生學(xué)的角度,dx患者{zh0}避免與驚厥閾值低的人(包括dx患者和有高熱抽搐史者)結(jié)婚,dx患者應(yīng)在病情穩(wěn)定,基本控制發(fā)作后生育。