紅斑狼瘡多發(fā)生于青年女性,好多患者有生育需求,但又怕引起病情反復(fù),不知道懷孕對(duì)后代有什么影
響,不知道什么時(shí)間懷孕好,那么紅斑狼瘡懷孕注意事項(xiàng)有哪些呢?
1、有正常生育能力的女性狼瘡患者應(yīng)實(shí)行計(jì)劃生育。
2、安排{zj0}的妊娠時(shí)間是在狼瘡靜止期,雖然不能保證此后疾病一直處于靜止期。應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是即使在靜
止期5-6個(gè)月后妊娠,仍有10%左右的患者狼瘡?fù)话l(fā)。
3、疾病突發(fā)的可能性與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān),病情越輕,突發(fā)的可能性越小。
4、疾病活動(dòng)期妊娠,特別是患有狼瘡性腎炎患者,易于發(fā)生高血壓或產(chǎn)前子癇。
5、抗磷脂抗體陽(yáng)性婦女流產(chǎn)率高,應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期用小劑量阿司匹林,或肝素及/潑尼松、及中藥辨證zl。
6、應(yīng)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,注意有無(wú)死胎。
7、有下述指征,如母親無(wú)菌性髖關(guān)節(jié)壞死、產(chǎn)前子癇、胎兒窘迫、頭盆不稱、胎兒橫位等,應(yīng)行剖宮產(chǎn)
8、活動(dòng)性疾病患者早產(chǎn)率高達(dá)60%,其中30%胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,故應(yīng)重視新生兒的監(jiān)護(hù)。
9、狼瘡患者活產(chǎn)的嬰兒1%患先天性心臟傳導(dǎo)阻滯,抗RO/SSA和/或抗LA/SSB陽(yáng)性的妊娠婦女,嬰兒更
易 發(fā)生先天性心臟傳導(dǎo)阻滯,發(fā)病率可達(dá)8.8%,應(yīng)加以重視。
10、服用潑尼松一般不會(huì)引起先天性畸形,但早期妊娠時(shí)服用細(xì)胞毒yw有引起先天性畸形的危險(xiǎn)。
11、整個(gè)妊娠期及產(chǎn)褥期都應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè),積極zl。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,早期診斷和適當(dāng)?shù)闹形麽t(yī)結(jié)合zl,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生存率大為提
高。紅斑狼瘡妊娠將不再困難,同樣,隨著對(duì)母親和胎兒各種各樣潛在問(wèn)題的認(rèn)識(shí)提高,并予以積極治
療,大多數(shù)狼瘡患者都將能有機(jī)會(huì)享受其作母親的樂(lè)趣。
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