老人由于各種生理功能衰退、器官結(jié)構(gòu)產(chǎn)生變化,并常伴有各種慢性疾病與心理問題,這無疑增加了護(hù)理員與老人溝通的難度。
老人護(hù)理工作者中,護(hù)理員與老人接觸最多,護(hù)理員的一言一行都牽動(dòng)著老人們的喜怒哀樂。
心理護(hù)理是老人護(hù)理工作的重點(diǎn),要求護(hù)理員不僅要幫助老人恢復(fù)身體健康,更要努力維護(hù)和促進(jìn)老人的心理健康。因此,在老年人護(hù)理工作中,語言表達(dá)的技巧尤為重要。
護(hù)理員與老人 高 效 溝通,能讓護(hù)理工作事半功倍。這是雙方確切無誤的信息交流和互相作用的良好結(jié)果。
護(hù)理員和老人交流的內(nèi)容包括:
與老人的護(hù)理、康復(fù)相關(guān)的信息。
雙方的思想、感情、愿望和要求等。
建立維護(hù)良好的關(guān)系,使老人減少被疏遠(yuǎn)和陷于困境的孤獨(dú)感。
幫助老人正確認(rèn)識(shí)自己的健康狀況,有助于在困境中做自我調(diào)整,提高自我控制能力,減少對他人的依賴感。
收集老人的資料進(jìn)行健康評估,確定老人的健康問題。
分享信息、思想和情感。針對老人存在的健康問題實(shí)施護(hù)理活動(dòng)。
以老人為中心,減輕病人身心痛苦,降低護(hù)患糾紛發(fā)生。
促進(jìn)老人的心理健康,提高參與 治 療 護(hù)理的主動(dòng)意識(shí),達(dá)到配合 治 療 的目的。
1
溝通前充分準(zhǔn)備
溝通前護(hù)理員要充分準(zhǔn)備、做足功課,做到“知病情、知人情”。
充分了解老人病史、臨床診斷、病情嚴(yán)重程度,可能的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等等;
包括要了解老人的一般狀況、社會(huì)背景、文化程度、生活習(xí)慣、家庭成員、民族忌諱等大致情況。
老人由于身體機(jī)能衰退,會(huì)出現(xiàn)形態(tài)變化(高、體重、脂肪、牙齒、皮膚、骨骼)、功能變化(適應(yīng)力減弱、儲(chǔ)蓄能力下降、反應(yīng)性降低)和器官系統(tǒng)變化(神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、 消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng))。
老年群體在退休后,由于生活圈子和生活方式改變,會(huì)產(chǎn)生一系列心理困擾,例如失落感、孤獨(dú)感 、無能感、焦慮感和缺乏安全感。
2
與老人溝通的藝術(shù)
+:加一點(diǎn)真摯和接納
-:減一點(diǎn)冷淡和粗糙
x:乘一點(diǎn)體貼和尊重
÷:除一點(diǎn)急躁和不耐煩
此外,溝通中要注重個(gè)人化和獨(dú)特性。每個(gè)老人應(yīng)視為獨(dú)立個(gè)體,有不同特質(zhì)與需要,除基本態(tài)度與技巧外,仍要順應(yīng)情況,作出合宜的行動(dòng)和表示,才能建立良好關(guān)系,使護(hù)理工作高度吻合老人的期望和需求。
語言是進(jìn)行心理 治 療 及護(hù)理的主要工具。
在護(hù)理工作中,護(hù)患溝通最常用的語言有:安慰性語言、勸說性語言、積極的暗示性語言、指令性語言、鼓勵(lì)性語言等幾種。
語言交流要采用通俗語言,少用專業(yè)術(shù)語。清晰的語言表達(dá),使用相對低聲緩慢的語調(diào),清楚地與對方會(huì)話的方式。
迎合老人的視線的高度,面對面地會(huì)話,注意觀察老人的表情和嘴唇的活動(dòng)。
要留意會(huì)話過程中的應(yīng)和,理解融合與共同感受的姿勢、提問,重復(fù)對方的話語作答等要點(diǎn)。
豐富的肢體語言,體態(tài)、儀表、手勢、面部表情、說活語氣、語調(diào)等都在向老人傳遞著心理活動(dòng)的信息,老人由此感受到自己受重視的程度,判斷對方是否可以信賴。護(hù)理員如果非語言溝通不夠,會(huì)使老人產(chǎn)生不愉快的心理感受,容易引發(fā)不滿情緒。
微笑是“世界語”,是護(hù)患交往中的重要體態(tài)語,是護(hù)患關(guān)系的調(diào)和劑和催化劑。如果護(hù)理員能主動(dòng)予老人以期待、鼓勵(lì)的微笑,無疑可滿足其“受到肯定和尊重”的需要,融洽護(hù)患關(guān)系。
傾聽是獲取老人相關(guān)信息的主要來源,也是溝通行為中的核心過程,善于傾聽可使對方產(chǎn)生被尊重感,拉近彼此距離,獲得對方信任,才能真正了解老人內(nèi)心的真實(shí)想法和對康復(fù)效果、服務(wù)質(zhì)量的意見態(tài)度。
3
高 效 溝通需要包含三要素
要有一個(gè)明確的目標(biāo)
例如:這次我找你的目的是......
達(dá)成共同協(xié)議
例如:非常感謝你,經(jīng)過剛才的溝通,我們確定了這些內(nèi)容:每次上門護(hù)理的時(shí)間是……護(hù)理工作主要是生活護(hù)理……
進(jìn)行信息、思想和感情的多元溝通
事實(shí)上我們在溝通過程中,傳遞更多的是彼此之間的思想和感情,而信息的內(nèi)容并不是主要的內(nèi)容。
護(hù)理員一定要積極學(xué)習(xí) 高 效 的溝通技巧,多注意平時(shí)的言行舉止,不斷提升自己的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度,才能給每位老年人留下良好的服務(wù)印象和體驗(yàn),讓自己的護(hù)理工作事半功倍!