子宮仍未恢復(fù)

一般情況下，在產(chǎn)后10天左右子宮就縮回到原來的狀態(tài)，4-6周后子宮得到 完 全 恢復(fù)。而妊娠過程中增大的子宮在分娩后不能順利收縮的情況稱為子宮復(fù)舊不全，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行子宮 按 摩 可以促進(jìn)子宮復(fù)舊，將手掌放在宮底部順時(shí)針進(jìn)行環(huán)形按  摩，每次5-8分鐘，每日1次。

一般在孕晚期，增大的子宮會(huì)將腹肌拉長，使兩條腹直肌從腹白線的位置分開，這種現(xiàn)象被稱為腹直肌分離。生完寶寶后，新媽媽松弛的腹部肌肉并不能馬上恢復(fù)到原有的形態(tài)和位置。

大約50%的孕婦會(huì)發(fā)生不同程度的腹直肌分離（特別是多胞胎或者巨嬰），分娩之后，多余的贅肉在腹部形成突起，生理性的會(huì)自行恢復(fù)，而病理性的可能會(huì)持續(xù)幾個(gè)月甚至更久。

腹直肌分離自查方法：

Step1：仰臥，屈膝踩地，露出腹部，放松。

Step2： 一手在頭后支撐，另一手食指和中指垂直探入下腹正中間，(約臍下3指處)。

Step3： 先輕輕抬起頭部，然后一點(diǎn)點(diǎn)地抬起上身。讓手指感覺到腹肌的擠壓，一部分人會(huì)感覺手指陷入了腹肌中，兩邊的腹直肌明顯的包裹著手指。

Step4： 確認(rèn)凹陷處能插入幾個(gè)手指，用手指測(cè)量兩側(cè)肌肉的距離 ，2指以內(nèi)（含2指）正常，2~3指需要鍛煉，3指以上需要就醫(yī)。

那產(chǎn)后腰痛到底是什么原因呢？

• 妊娠期間由于關(guān)節(jié)韌帶松弛，增大的子宮向前突使軀體重心后移，腰椎向前突使背伸肌處于持續(xù)緊張狀態(tài)，常出現(xiàn)輕微腰背痛。
  
• 誘發(fā)孕產(chǎn)婦腰痛的原因較多，肌肉拉傷、久坐和長期臥床、體內(nèi) 激 素 的變化、抱孩子姿勢(shì)不當(dāng)和頻繁彎腰等會(huì)造成孕產(chǎn)婦腰痛。
  
• 孕產(chǎn)婦腰痛是女性在懷孕期間和產(chǎn)后發(fā)生腰部疼痛，下腰部較為常見，多表現(xiàn)為酸痛或刺痛，疼痛嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響彎腰、下蹲等動(dòng)作。

1.情緒的改變

患者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現(xiàn)為表情陰郁，無精打采、困倦、易流淚和哭泣?；颊叱Ｓ谩坝粲艄褮g”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨(dú)”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情?；颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。在很長一段時(shí)期內(nèi)，多數(shù)時(shí)間情緒是低落的，即使其間有過幾天或1～2周的情緒好轉(zhuǎn)，但很快又陷入抑郁。盡管如此，患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重，情緒反應(yīng)依然存在，幾句幽默解嘲的警句，能使之破涕為笑。一場輕松的談話，能使之心情暫時(shí)好轉(zhuǎn)?；颊弑救艘材軌蛴X察到自己情緒上的不正常，但往往將之歸咎于他人或環(huán)境。

2.認(rèn)知改變

患者對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣，對(duì)各種娛樂或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快，常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍，思考問題困難。遇事老向壞處想，對(duì)生活失去信心，自認(rèn)為前途暗淡，毫無希望，感到生活沒有意義，甚至企圖  自  X 。

3.意志與行為改變

患者意志活動(dòng)減低，很難專心致志地工作，盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù)，但很少腳踏實(shí)地去做。他們想?yún)⑴c社交，但又缺乏社交的勇氣和信心。患者處處表現(xiàn)被動(dòng)和過分依賴，心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任。一般說，抑郁性神經(jīng)癥很少 自 X ，但也有部分患者感覺活著空虛，人生乏味，聲稱想 死。

4.軀體癥狀

約80%的病例，以失 眠、頭 痛、身痛、頭 昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助。這些癥狀往往給人以主訴多而易變的感覺，有些癥狀可以長期存在，但無明顯加重或緩解。這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失。