【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）適應(yīng)癥】

1.本品囗服吸收很少，肌內(nèi)注射吸收良好。

2.臨床用于抗革蘭氏陰性桿菌主要為綠膿桿菌引起的感染。包括泌尿系統(tǒng)感染、腦膜炎、肺部感染、敗血癥以及皮膚、軟組織、眼、耳、關(guān)節(jié)感染等。

【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）用法用量】

1.靜滴：成人及兒童腎功能正常者1日1.5～2.5mg/kg(一般不超過2.5mg/kg)，分成兩次，每12小時滴注1次。每50mg本品，以5%葡萄糖液500ml稀釋后滴入。嬰兒腎功能正常者可耐受1日4mg/kg的用量。

2.肌注：成人及兒童：1日2.5～3mg/kg，分次給予，每4～6小時用藥1次。嬰兒1日量可用到4mg/kg，新生兒可用到4.5mg/kg。

3.鞘內(nèi)注射(用于綠膿桿菌性腦膜炎) 以氯化鈉注射液制備5mg/ml藥液。成人與2歲以上兒童，每日5mg，應(yīng)用3～4日后，改為隔日1次，至少2周，直至腦脊液培養(yǎng)陰性，檢驗糖量正常。2歲以下兒童，用2mg，每日1次，連續(xù)3～4天(或者2.5mg隔日1次)，以后用2.5mg，隔日1次，直到檢驗正常。

4.滴眼液濃度1～2.5mg/ml。

【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）不良反應(yīng)】

1.具有腎毒性，血脲氮和血清肌酐增高，偶有腎衰竭和急性腎小管壞死。

2.神經(jīng)毒性亦常見，暫時性神經(jīng)系統(tǒng)改變?nèi)珙^暈、眩暈、共濟失調(diào)、口齒遲鈍、視力模糊、嗜睡、精神錯亂、肢體麻木、口感異常等。

3.大劑量可致神經(jīng)肌肉阻滯，造成呼吸停頓。

4.偶可引起白細(xì)胞減少和肝毒性反應(yīng)等。

5.肌注疼痛明顯。

【注射用硫酸多粘菌素B（Polymyxin B）禁忌】

對本品過敏者禁用。

【注意事項】

1.妊娠及哺乳期婦女、小兒、嚴(yán)重腎功能不全患者慎用。

2.日劑量中至少有一半需靜脈滴注，不可一次迅速推注，以免發(fā)生廣泛性神經(jīng)肌肉阻滯。