大齡zl方案哪種合適?大齡稱為老人腦積水是緩慢發(fā)展的腦積水,可出現頭暈、tt、身體無力、嘔吐、抽風、嗜睡等癥狀。發(fā)病年齡多在20~80歲。隨著人口老化,發(fā)病人數增多,已逐漸受到人們重視。
成年腦積水zl在手術zl中,以精神狀態(tài)改善最快,其次為尿失禁,而步態(tài)障礙改善最慢。成人腦積水zl方法可選擇分流術或神經內鏡術,腦室-腹腔分流術{sx}可調壓分流管。高齡和全身狀態(tài)較差患者可選擇腰椎蛛網膜下腔-腹腔分流術,較腦室-腹腔分流術更為簡便,且可施行局麻。
成人腦積水初期的zl療效與病因有關,有明確病因者,如蛛網膜下腔出血、腦膜炎、外傷、顱腦手術后發(fā)病者手術效果好;病程短者(半年以內)比病程長者效果好;年輕者比年老者手術效果好。基底池內腦脊液流動wq受阻者療效{zh0},有腦萎縮和多發(fā)性腦梗塞者,手術療效差。一般在術后幾小時至幾日癥狀開始好轉,多數患者可wq逆轉。腦脊液恢復循環(huán)或分流后,擴大的腦室也略縮小,腦內壓下降,機體功能可改善。
航空總醫(yī)院神經外科
陳國強教授 主任醫(yī)師
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