頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。
根據(jù)受損組織和結(jié)構(gòu)的不同,頸椎病分為如下五類。如果兩種以上類型同時存在,稱為“混合型”。頸肌型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型、脊髓型、混合型。
頸椎病對上肢的影響
主要以神經(jīng)根型頸椎病為甚,他的病因為椎間孔變窄致頸脊神經(jīng)受壓、多見于4-7頸椎。表現(xiàn)為上肢放射性疼痛或麻木,此疼痛和麻木沿著受壓神經(jīng)根的走向和支配區(qū)放射,有時癥狀的出現(xiàn)與緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關(guān)系?;紓?cè)上肢感覺沉重、握力減退,有時出現(xiàn)持物墜落等。
其次,脊髓型頸椎病也有一定的影響。他的病因是頸部病變導(dǎo)致脊髓受壓、炎癥、水腫等,表現(xiàn)為:下肢,麻木、沉重,行走困難,雙腳有踩棉感;上肢,麻木、疼痛,雙手無力、不靈活,寫字、系扣、持筷等精細動作難以完成,持物易落;軀干部出現(xiàn)感覺異常,患者常感覺在胸部、腹部、或雙下肢有如皮帶樣的捆綁感等。
其他型則較少對上肢產(chǎn)生影響。
頸椎病如何zl
頸椎病的zl方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)zl兩類。目前對于頸椎病的zl,大多數(shù)的醫(yī)學專家主張非手術(shù)zl,只有少數(shù)病例需手術(shù)zl。非手術(shù)療法是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法,可根據(jù)不同情況選用其中一種或二至三種方法,同時施行。
1.手法推拿療法:這是中醫(yī)zl頸椎病的主要方法,也是頸椎病較為有效的zl措施。它的zl作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動,松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀,有些小關(guān)節(jié)錯位通過手法調(diào)整復(fù)位后可看到立竿見影的效果。脊髓型頸椎病一般禁止重力和復(fù)位,否則極易加重癥狀,甚至可導(dǎo)致截癱,即使早期癥狀不明顯,一般也推薦手術(shù)zl。
2.頸椎牽引療法:這是頸椎病較為有效并且應(yīng)用較廣的一種zl方法,此療法適用于除脊髓型外各類頸椎病,對早期病例更為有效。
3.理療:在頸椎病的zl中,理療可起到多種作用。一般認為,急性期可行普長因離子透入、超聲波、中頻電療、紫外線或間動電流等;疼痛減輕后用超聲波、碘離子透入,感應(yīng)電或其他熱療。
4.針灸療法:是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說為指導(dǎo),使用針具,通過一定的手法刺激機體的一定部位,或深或淺,激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血,以調(diào)制整體功能達到zl效果。
5.溫熱敷:此種zl可改善血循環(huán),緩解肌肉痙攣,xc腫脹以減輕癥狀,有助于手法zl后使患椎穩(wěn)定。本法可用熱毛巾和熱水袋局部外敷,{zh0}是用中藥熏洗方來熱敷。急性期病人疼痛癥狀較重時不宜作溫熱敷zl。
6.ywzl:yw在本病的zl中可起到輔助的對癥zl作用,可選擇應(yīng)用止痛劑、zj劑、維生素(如B1、B12),血管擴張劑及zcy等,對癥狀的緩解有一定的效果。
7.其他療法:如拔罐、刮痧、小針刀、水針等對頸椎病的療效也有特定的療效。
8.手術(shù)zl:其原理主要是減輕壓迫,xc刺激、增進穩(wěn)定、防止進行性損害等。但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多,危險高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大、身體欠佳、合并心腦血管病變、糖尿病或者有禁忌癥的患者不宜手術(shù)zl。