上周,全國多地接連發(fā)布橙色高溫預警,就連一向氣候宜人的貴陽,{zg}氣溫也達到了32度。赤日炎炎下,當很多人選擇減少外出、躲進空調(diào)房時,卻還有人在戶外工作崗位上堅守著,如執(zhí)勤交警、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員、建筑工人等。
日前,有保險公司“順勢而為”推出了——“高溫中暑險”。由于該險種可以賠付因為高溫而導致的事故,從而引起人們的熱議http://。不過,這種保險并非任何中暑都會賠付的。
A 意外險“不管”中暑
日常生活中,很多人以為,中暑屬意外,因此意外險就可賠付。但實際上,中暑并不能得到意外險的賠償。
平安保險省公司專業(yè)人士劉煒說,因為意外險的“意外傷害”與我們?nèi)粘K傅摹耙馔鈧Α笔遣幌嗤?、有其特殊的范圍。通常,在保險合同條款里,意外傷害是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事實。雖然急性中暑具有一定的偶然性,但在醫(yī)學上,中暑被認為是一種疾病,主要是因身體長時間處在較高溫度中,導致機能發(fā)生了變化,主要由自身身體素質(zhì)引起的,并非外來突發(fā)的事故,因此,普通的意外傷害保險無法對中暑進行賠付。
不過,學生在學校投保的學平險含有住院醫(yī)療保險責任,因意外或疾病情況下住院zl,都可以獲得補償。此外,消費者亦可投保定期壽險、終身壽險,從而進一步增加人身保障的厚度。定期壽險、終身壽險,只有在身亡或全殘的情況下才可以理賠,所以一旦因為中暑發(fā)生前述風險,會按照約定的保險金額賠付。
如果是在高溫天氣下長期工作的專業(yè)人士,如建筑工人等,在夏天發(fā)生中暑的風險比較高,會產(chǎn)生醫(yī)療費用,可以通過健康險的形式來補償。健康險中的住院醫(yī)療、住院津貼保險是可以為類似情況進行賠付的。顧名思義,住院醫(yī)療保險屬于報銷型保險產(chǎn)品,主要負擔住院zl期間的費用,在扣除社會基本醫(yī)療保險或其它醫(yī)療福利補償后,僅針對剩余部分給予補償。有些保險責任還覆蓋住院前、后15日內(nèi)的醫(yī)療費用。而住院津貼保險,則是根據(jù)實際住院zl的天數(shù)給予補償,與zl花費、是否已獲得補償沒有關(guān)系。具體給付金額按約定的每日津貼標準乘以住院天數(shù)。
在社保中,也有針對高溫中暑的保障規(guī)定:“勞動者因高溫作業(yè)或者高溫天氣作業(yè)引起中暑,經(jīng)斷為職業(yè)病的,享受工傷保險待遇”。只不過工人發(fā)生中暑事件后,在送的同時必須經(jīng)由省、市、區(qū)級的職業(yè)病防治斷機構(gòu)確認為中暑后才能算為職業(yè)病。