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盤點(diǎn)cc發(fā)病的主要因素
cc與性內(nèi)分泌有密切的關(guān)系,青春期以前極少發(fā)病,性功能喪失或減退的人如古代宮廷被閹割的太監(jiān)不發(fā)病,性功能降低的人,如應(yīng)用睪丸酮可促使胡須的生長和cc的發(fā)生,用促皮質(zhì)素或皮質(zhì)類固/醇jszl疾病時,常引起cc性皮疹,女性在月經(jīng)前常有cc發(fā)作。妊娠期cc癥狀減輕等。不論男女都有雄js和雌js。分泌性js的器官在男性為睪丸及腎上腺;在女性是卵巢、胎盤及腎上腺。雄js和雌js在男女體內(nèi)有不同比率,比率的改變可能使cc出現(xiàn)。
皮脂腺的發(fā)育和皮脂的分泌也與xxjs增加有關(guān),其中以睪酮增加皮脂腺活動性作用最強(qiáng),孕酮與腎上腺皮質(zhì)中脫氫表雄酮(DHA)也參與作用,后者在初期cc中可能起重要作用。睪酮在皮膚中經(jīng)5-α還原酶作用轉(zhuǎn)化成活性更高的5-α雙氫睪酮,刺激皮脂腺細(xì)胞周轉(zhuǎn)和脂類合成,引起皮脂分泌增多,產(chǎn)生又濃又多的皮脂,不能wq排泄出去,漸漸聚積在毛囊口內(nèi),同時毛囊導(dǎo)管也因雄js作用下而過度角化,毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄,毛囊壁上脫落的上皮細(xì)胞增多與濃稠的皮脂混合,成為干酪狀物質(zhì),栓在毛囊口內(nèi)形成粉.刺,以后暴露在毛囊口外的頂端漸漸干燥,又經(jīng)過空氣的氧化作用,黑色素的沉積,塵埃的污染而變色形成黑頭粉.刺。
毛囊中存在的cc棒狀桿菌、白色葡萄球菌和卵圓形糠疹芽孢菌,特別是cc棒狀桿菌含有使皮脂分解的酯酶,毛囊內(nèi)的皮脂被脂酶分解而產(chǎn)生較多的游離脂肪酸,這些游離的脂肪酸能使毛囊及毛囊周圍發(fā)生非特殊性炎性反應(yīng),當(dāng)粉.刺壁的極微的潰瘍及游離脂肪酸進(jìn)入附近zp后,再加上黑頭粉.刺擠壓附近的細(xì)胞,使它們的kj力下降而容易受xj的感染引起炎癥,于是病人發(fā)生qz,np、硬節(jié)、結(jié)節(jié)及膿腫。
近年來有人認(rèn)為本病與免疫有關(guān),其患者的體液免疫中,血清IgG水平增高,并隨病情加重而增高。cc棒狀桿菌在患者體內(nèi)產(chǎn)生抗體,循環(huán)抗體到達(dá)局部參與了早期炎癥的致病過程。
關(guān)于微量元素與cc的關(guān)系。近期有人證明cc患者鋅低可能會影響維生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,銅低會削弱機(jī)體對xj感染的抵抗力等??傊琧c患者微量元素鋅、銅、鐵低下,錳升高可使體內(nèi)脂肪代謝、性js分泌受到一定影響,加上皮膚抵抗力低下,可能與cc發(fā)病有一定的關(guān)系。
此外,專家指出遺傳也是本病發(fā)生的一個重要因素。除上述因素外,多吃動物脂肪及糖類食物,xhbl或bb等胃腸障礙,精神緊張,濕熱氣候等因素對cc病人可以有不利的影響,礦物油類的接觸或碘化物、溴化物及某些其他yao的內(nèi)服也可加劇cc的惡化。
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