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cc是體內(nèi)性js的變化(俗稱內(nèi)分泌失調(diào))導(dǎo)致由皮脂腺分泌旺盛,皮脂腺導(dǎo)管不能排出過多的皮脂而引起。受累部位包括面部、胸部和背部,因?yàn)檫@些部位皮脂腺豐富。如果皮脂腺導(dǎo)管與外界相通,可形成帶脂栓的黑頭粉.刺,這一改變可刺激皮膚,如同木刺刺入皮膚,進(jìn)一步引起紅斑qz或深部疼痛性囊腫,這種炎癥可破壞組織。愈后留下{yj}性瘢痕。
cc發(fā)生有家族傾向,尤其父母一方或雙方是油性皮膚者。cc的加重因素包括:食物(尤其是高糖食物,同時(shí)包含大量精制糖)、不恰當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理、睡眠不足、精神緊張。女性cc患者通常在月經(jīng)期加重。男性cc容易加重形成囊腫。上述因素可使油性皮膚發(fā)展成為cc。因此預(yù)防cc需要避免所有以上因素,而不是其中一種。
由于cc非常常見,也無傳染性,不會(huì)影響工作和學(xué)習(xí),因此許多人未予足夠重視,或者認(rèn)為是成長中必須經(jīng)歷的。但筆者并不贊同這一觀點(diǎn)。
zlcc的原因
cc患者尋求zl的原因zl包括兩個(gè)。{dy}是防止瘢痕形成,一旦瘢痕形成,將{yj}存在,然后患者會(huì)到處要求zl瘢痕,為瘢痕苦惱。后遺的瘢痕表現(xiàn)不一,可能是小的凹陷,也可能是較大的凹陷;或者是深在的、大的毀容性瘢痕。第二個(gè)尋求積極zl的原因是,即使沒有瘢痕形成,cc可以作為患者其它疾病的致病源。雖然某些患者cc表現(xiàn)輕微,不引起注意,但可使患者感到窘迫、焦慮和不安。
患者應(yīng)遵醫(yī)囑zlcc
一、局部清洗
面部用肥皂每天洗兩次,不要過度擦洗。面部不要使用面霜、清潔霜、營養(yǎng)霜,或任何油性制劑。因其中包含油、脂或蠟。cc與油脂過多密切相關(guān)。你可能認(rèn)為你的臉是干的,但其確實(shí)含有干性油脂性鱗屑。在zl有效后,你的皮膚將確實(shí)變干,尤其在口周和雙頰等敏感部位。當(dāng)達(dá)到這一水平,建議患者維持目前zl。在隨診期間若皮膚發(fā)紅或不適,可中斷zl1-2晚。
女性可使用面撲粉、干粉(無油型)或唇膏,但不能使用面霜,男性cc患者應(yīng)規(guī)律除須,避免使用油劑、乳膏、霜?jiǎng)┗蝾^發(fā)定型液。許多cc患者伴有油性發(fā)質(zhì),對于這些患者,可使用一些溫和的去屑洗劑或香波。
充足的睡眠是必要的,每晚至少有8小時(shí)睡眠,過多的鍛煉可刺激皮脂腺分泌,是cc加重。適當(dāng)?shù)娜諘駥c有益,但過度曝曬有害無益,并且會(huì)增加皮膚腫瘤的發(fā)生。晴天外出時(shí),不可使用含油的防曬用品。
二、飲食
最近研究表明高糖飲食可加重病情。列出食譜是非常重要的,建議避免或限制以下食物:
(1) 巧克力:包括巧克力甜點(diǎn)、巧克力冰激凌、巧克力花生、以及巧克力飲料。
(2) 堅(jiān)果:尤其避免花生、花生醬、而開心果、榛子等可適量食用。
(3) 奶制品:避免食用全奶和2%黃油的奶制品,每天可飲用兩杯脫脂奶,避免酸奶、 奶油、冰激淋和奶酪。
(4) 肥肉:避免食用羊肉、漢堡、牛排等,魚、雞可食用,但避免用色拉油和動(dòng)物油脂烹調(diào)??筛挠靡秃陀衩子团胝{(diào),薯?xiàng)l應(yīng)避免食用。
(5) 刺激性食物:盡可能減少刺激性食物的攝入,如辣椒、蔥、大蒜等。
按以上菜譜吃飯,并不意味著你要忍受饑餓,可食用瘦肉、新鮮或烹調(diào)過的蔬菜、水果、(或果汁)、面包,每日飲水(4-6杯),最重要的是避免食用高糖食物。
三、cczl
(一)外用藥
1、阿達(dá)帕林乳膏或凝膠
2、維A酸乳膏或凝膠
3、kss
克林霉素凝膠或溶液
紅霉素溶液、凝膠或軟膏(但是本品已經(jīng)耐藥)。
過氧化苯甲酰溶液、凝膠或乳膏。
(二)口服藥
1、kss類
四環(huán)素:250~500mg,每日1~4次。
多西環(huán)素:50~100mg,每日1~2次。
米諾環(huán)素:50~100mg,每日1~2次。
2、維A酸類
異維A酸:0.5~1.0mg/(kg.d),分次服用。
3、中醫(yī)zl
中醫(yī)認(rèn)為cc的發(fā)生與肺、脾、胃、心經(jīng)關(guān)系密切,面鼻屬肺,口周屬脾胃,如果肺胃蘊(yùn)熱,濕熱之邪上蒸于頭面則出現(xiàn)qz、np或囊腫。心火旺盛日久則生瘡,故有“諸痛癢瘡皆屬于心”。中醫(yī)zl上主要從肺胃和心上去調(diào)理,多數(shù)患者都取得了滿意的療效。
四、家庭護(hù)理
在醫(yī)生為你制定有效的zl方案后,并不意味著你回家后可停止家庭護(hù)理,在你{dy}次就診時(shí)醫(yī)生為你列出的常規(guī)護(hù)理必須堅(jiān)持進(jìn)行,直到你的癥狀wq消失,而且以后也要持續(xù)一段時(shí)間。
{dy},繼續(xù)堅(jiān)持用肥皂。第二,你需要持續(xù)控制飲食,在幾個(gè)月后,當(dāng)你的皮膚癥狀好轉(zhuǎn),你將發(fā)現(xiàn)嚴(yán)格遵守飲食規(guī)律不在那么困難。第三,若還有癥狀,局部皮膚護(hù)理要堅(jiān)持幾個(gè)月,甚至幾年。這些方案可能比你在任何柜臺(tái)上能夠買的別的產(chǎn)品都有效。第四,某些時(shí)間,你的癥狀可能加重,尤其是在秋天。若發(fā)生這種情況,你應(yīng)盡快就診,以便醫(yī)生給予積極zl,防止瘢痕形成。
如果能遵循這些建議,你的癥狀會(huì)持續(xù)好轉(zhuǎn)。這樣在度過這一年齡階段后,你的臉上不會(huì)留下瘢痕。當(dāng)然也有少數(shù)嚴(yán)重的病例,這些zl不能阻止或減少瘢痕的形成。
五、總結(jié)
不要泄氣!95%的患者zl有效,一般要4-6周zl才能見到顯著的改觀。癥狀可能會(huì)有輕度反復(fù),但最終你的皮膚會(huì)有改善,你和你的朋友也會(huì)注意到這種改變。
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