青霉胺片
【商品名】青霉胺片
【通用名】青霉胺片
【漢語(yǔ)拼音】Qingmei’an Pian
【英文名】Penicillamine Tablets
【主要成分】青霉胺
【性狀】本品為包衣片,除去包衣后顯白色。
【適應(yīng)癥/功效】
1.用于zl重金屬中毒,肝豆?fàn)詈俗冃裕╳ilson?。?。
2.也用于其他ywzl無(wú)效的嚴(yán)重活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。。
【用法用量】常規(guī)劑量:口服給藥,一般一日1g(8片),分4次口服。
1.肝豆?fàn)詈俗冃?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:開始時(shí)一日125mg-250mg(1-2片),以后每1-2月增加125-250mg(1-2片),常用維持量為一次250mg(2片),一日4次,一日{(diào)zd0}量一般每日不超過(guò)1.5g(12片)。待癥狀改善,血銅及銅藍(lán)蛋白達(dá)正常時(shí),可減半量,一日500-750mg(4-6片)或間歇用藥。zl3-4個(gè)月仍無(wú)效時(shí),應(yīng)改用其他ywzl。
2.重金屬中毒:一日1-1.5g(8-12片),分3-4次服用。5-7日為一療程;停藥3日后,可開始下一療程。根據(jù)體內(nèi)毒物量的多少一般需1-4療程。
【青霉胺片注意事項(xiàng)】
1.青霉素過(guò)敏患者,對(duì)青霉胺片可能有過(guò)敏反應(yīng)。使用青霉胺片前應(yīng)做青霉素皮膚試驗(yàn)。
2.本藥應(yīng)在餐后1.5小時(shí)服用。
3.如患者須使用鐵劑,則宜在服鐵劑前2小時(shí)服用本藥,以免降低本藥療效。如停用鐵劑,則應(yīng)考慮到本藥吸收量增加而可能產(chǎn)生的毒性作用,必要時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少本藥劑量。
4.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、血紅蛋白、血小板和尿常規(guī)等檢查應(yīng)在服藥初6個(gè)月內(nèi)每2周檢查一次,以后每月1次。
5.出現(xiàn)輕微蛋白尿、輕微白細(xì)胞減少或皮疹等較輕的不良反應(yīng)時(shí),常常可以采用"滴定式"方法逐步調(diào)整本藥的用量,當(dāng)尿蛋白排出量一日大于1g,白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3×109/L或血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L時(shí)應(yīng)停藥。
6.出現(xiàn)味覺異常時(shí)(肝豆?fàn)钭冃曰颊叱猓?,可?%硫酸銅溶液5-10滴,加入果汁中口服,一日2次,有助于味覺恢復(fù)。
7.肝功能檢查應(yīng)每6個(gè)月1次,以便早期發(fā)現(xiàn)中毒性肝病和膽汁潴留。
8.Wilson病患者初次應(yīng)用青霉胺片時(shí)應(yīng)在服藥當(dāng)天留24小時(shí)尿測(cè)尿銅,以后每3月如法測(cè)定一次。
9.青霉胺片應(yīng)每日連續(xù)服用,即使暫時(shí)停藥數(shù)日,再次用藥時(shí)亦可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),因此又要從小劑量開始。長(zhǎng)期服用青霉胺片應(yīng)加用維生素B6每日25mg,以補(bǔ)償所需要的增加量。
10.手術(shù)患者在創(chuàng)口未愈合時(shí),每日劑量限制在250mg。
11.出現(xiàn)不良反應(yīng)要減少劑量或停藥。
12.有造血系統(tǒng)和腎功能損害應(yīng)視為嚴(yán)重不良反應(yīng),必須停藥。
13.Wilson病服青霉胺片1-3個(gè)月才見效。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服青霉胺片2-3個(gè)月奏效,若zl3-4個(gè)月無(wú)效時(shí),則應(yīng)停服青霉胺片,改用其他ywzl。
【yw相互作用】本品可加重抗瘧藥、金制劑、免疫抑制劑、保泰松對(duì)造血系統(tǒng)和腎臟的不良反應(yīng)。口服鐵劑患者,本品宜在服鐵劑前2小時(shí)口服,以免減弱本品療效。
【青霉胺片禁忌】
1.腎功能不全、孕婦及對(duì)青霉素類藥過(guò)敏的患者禁用。
2.粒細(xì)胞缺乏癥,再生障礙性貧血患者禁用。
3.紅斑狼瘡患者、重癥肌無(wú)力患者及嚴(yán)重的皮膚病患者禁用。
【價(jià)格】40元/瓶
【規(guī)格】0.125g*100片/瓶
【有效期】24個(gè)月
【貯藏】遮光,密封保存。
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H31022286
【生產(chǎn)廠家】上海信誼藥廠有限公司
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