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型號(hào):KN-4003A/B 注冊(cè)號(hào):蘇食藥監(jiān)械(準(zhǔn))字2011第2260132號(hào)
產(chǎn)品介紹
KN-4003A/B型光療儀是一種采用紫外線光源zl皮膚疾病的袖珍式物理zl儀,可zl白癜風(fēng)和銀屑病,主要針對(duì)大型設(shè)備不能照射到的身體部位及頭皮部位需要zl的患者使用。
產(chǎn)品規(guī)格
KN-4003A/AL 1*9W-PUVA
KN-4003B/BL 1*9W-NBUVB
1、紫外線光療儀如何確定起始照射時(shí)間?
應(yīng)根據(jù)疾病類型、使用者的皮膚類型等確定起始照射劑量。
科諾公司推薦:我國(guó)人群皮膚類型多為Ⅲ~Ⅳ型,銀屑病患者窄譜UVB的起始照射劑量為0.3J/cm2,PUVA療法的起始照射劑量為2J/cm2; 白癜風(fēng)患者窄譜UVB的起始照射劑量為0.2J/cm2,PUVA療法的起始照射劑量為1.0J/cm2。由于不同的個(gè)體存在較大的差異,如要jq確定劑量請(qǐng)咨詢您的主治醫(yī)生。
2、如何確定每次遞增照射時(shí)間?
每次連續(xù)zl是否增加輻照劑量(時(shí)間)以及劑量(時(shí)間)增加的比例應(yīng)依照zl頻率和zl反應(yīng)確定。
如果前一次zl后出現(xiàn)輕微紅斑,并在此次zl時(shí)已經(jīng)消退,則應(yīng)在前一次照射劑量或時(shí)間基礎(chǔ)上增加10%。
如果前一次zl后出現(xiàn)明顯紅斑,并且在此次zl時(shí)仍未消退,應(yīng)維持前次照射劑量或時(shí)間。
如果此次zl時(shí),紅斑仍嚴(yán)重并伴有疼痛甚至水皰,則應(yīng)暫停zl。
如果前次照射后沒(méi)有任何zl反應(yīng),則可在前次照射劑量或時(shí)間基礎(chǔ)上增加20%。
例如:如果您的初次照射時(shí)間為18秒,并且在照射后沒(méi)有任何zl反應(yīng),則您第二次的照射時(shí)間為22秒。
3、照射頻率如何確定?
窄譜UVB療法每周3至5次,PUVA療法每周2至3次。
4、單次照射最長(zhǎng)時(shí)間?
對(duì)窄譜UVB療法而言,銀屑病患者單次照射最長(zhǎng)時(shí)間為“常用輻照劑量/強(qiáng)度/時(shí)間速查表”中劑量5J/cm2所對(duì)應(yīng)的時(shí)間,白癜風(fēng)患者單次照射最長(zhǎng)時(shí)間為1J/cm2所對(duì)應(yīng)的時(shí)間。
對(duì)PUVA療法而言,銀屑病患者單次照射最長(zhǎng)時(shí)間為“輻照劑量/強(qiáng)度/時(shí)間參照表”中劑量12J/cm2 所對(duì)應(yīng)的時(shí)間。詳情請(qǐng)咨詢您的主治醫(yī)生。
如何購(gòu)買
您可致電徐州科諾公司產(chǎn)品專線13331037881咨詢,我們會(huì)詳細(xì)為您講解產(chǎn)品信息。
售后服務(wù)
對(duì)售出的產(chǎn)品,科諾公司提供除燈管外整機(jī)保修一年半服務(wù),如果在保修期內(nèi)出現(xiàn)的任何非人為的質(zhì)量問(wèn)題,公司將負(fù)責(zé)免費(fèi)維修或更換,并承擔(dān)相應(yīng)的郵寄費(fèi)用。
購(gòu)買一年以上的產(chǎn)品,如發(fā)生問(wèn)題,您可以致電售后熱線,公司將安排售后人員提供維修服務(wù)。 對(duì)于使用頻率較高的用戶,建議您在燈管累計(jì)使用時(shí)間達(dá)到 500小時(shí)后更換燈管,公司將提供燈管更換和輸出強(qiáng)度標(biāo)定服務(wù)。
白癜風(fēng)
本病又名白駁風(fēng)。本病常見(jiàn),病因不明,臨床表現(xiàn)為局部色素脫失,影響美容,易診而難治。
病因及發(fā)病機(jī)理:近年來(lái) 通過(guò)臨床、組織病理。病理生理、遺傳、生化、免疫等多方面研究,雖然積累了不少資料,提出了一些學(xué)說(shuō),但尚待進(jìn)一步證實(shí),以期提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。本病有遺傳背景,患者可有陽(yáng)性家族史,我國(guó)統(tǒng)計(jì)患者家族中有同病者占4.9%~15.6%。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病多因肝腎虧損,七情內(nèi)傷,外感風(fēng)邪,瘀血阻絡(luò),導(dǎo)致氣血悖逆,肌膚失養(yǎng)而發(fā)病。
1 診斷
1臨床表現(xiàn):
1.1本病為后天發(fā)生,可開(kāi)始于任何年齡。皮損處色素wq脫失,呈乳白色。
白斑邊緣境界清楚,色素反見(jiàn)增加,白斑之中毛發(fā)可脫色,但也可正常。有時(shí)白斑中散在色素區(qū)呈島狀。白斑大小、形態(tài)不一,可發(fā)生于任何部位,但較常見(jiàn)于指背、腕、前臂、面、頸、生殖器及其周圍。白斑少見(jiàn)于掌跖及粘膜。通?;颊咭暰W(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、及軟腦膜的黑色素細(xì)胞不受侵犯。在臨床上可見(jiàn)因機(jī)械性的刺激,對(duì)皮膚的壓力、摩擦,如過(guò)緊的腰帶等促使白斑的出現(xiàn)(同形反應(yīng))。
1.2輔助檢查:組織病理學(xué)檢查:白癜風(fēng)皮膚顯示表皮明顯缺少黑素細(xì)胞及黑素顆粒。基底層往往wq缺乏多巴染色陽(yáng)性的黑素細(xì)胞。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn):皮膚上肉眼觀察見(jiàn)原因不明的色素脫失斑,形態(tài)大小不一,斑片界線清楚或不清楚,色素脫失斑之外周多有色素加深,無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。
1.4 臨床分型:白癜風(fēng)分為二型、二類、二期。(依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》擬訂)
1.4.1二型:
尋常型:(1)局限型:?jiǎn)伟l(fā)或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位;
(2)散發(fā)型:散在、多發(fā)性白斑,往往對(duì)稱分布,白斑總面積不超過(guò)體表面積的50%;(3)泛發(fā)型:多由散發(fā)性發(fā)展而來(lái),白斑多相互融合成不規(guī)則大片而累及體表面積的50%以上,有時(shí)僅殘留小片島嶼狀正常膚色;(4)肢端顏面型:白斑初發(fā)于人體的肢端,如面部、手足指趾等部位,而且只要分布在這些部位,少數(shù)可伴發(fā)軀體的泛發(fā)性白斑。
節(jié)段型:白斑為一片或數(shù)片,沿某一皮神經(jīng)節(jié)段支配的皮膚區(qū)域走向分布,一般為單側(cè)。
1.4.2二類
(1)wq性白斑:白斑為純白色或瓷白色,白斑中沒(méi)有色素再生現(xiàn)象,白斑組織內(nèi)黑素細(xì)胞消失,對(duì)二羥苯丙氨酸(多巴)反應(yīng)陰性。
(2)不wq性白斑:白斑脫色不wq,白斑中可見(jiàn)色素點(diǎn),白斑組織內(nèi)黑
素?cái)?shù)目減少,對(duì)二羥苯丙氨酸(多巴)反應(yīng)陽(yáng)性。
1.4.3二期:
(1)進(jìn)展期:白斑增多,原有白斑逐漸向正常皮膚一行、擴(kuò)大,境界模糊不清。
(2)穩(wěn)定期:白斑停止發(fā)展,境界清楚,白斑邊緣色素加深。
1.5鑒別診斷:
(1)hbx 損害發(fā)生于頸、軀干、上肢,為淡白色圓形或卵圓形斑,表面往往有細(xì)鱗屑,損害中容易找到zj。
(2)麻風(fēng) 淺色斑有感覺(jué)的改變,患者有神經(jīng)粗大等其他麻風(fēng)癥狀。
(3)貧血痣 摩擦局部,淡色斑本身不發(fā)紅,而周圍皮膚發(fā)紅。
(4)白色糠疹 本病為兒童多發(fā)病,青壯年亦可發(fā)病,多在春天起病,夏秋后消退。皮疹主要為色素減退性圓形或卵圓形斑片。多見(jiàn)于面部。斑片大小不等,直徑約1厘米至數(shù)厘米,淡白色或淡紅色,邊界清楚,邊緣可微高起,上覆少量細(xì)小鱗屑,一般無(wú)自覺(jué)癥狀。
(5)老年性白斑 胸背、四肢等處可出現(xiàn)米粒到綠豆大小的圓形白點(diǎn),稍凹陷,無(wú)自覺(jué)癥狀,數(shù)目逐漸增多。無(wú)需zl。
2 辨證
2.1 肝氣郁結(jié)型:白斑無(wú)固定好發(fā)部位,色澤明暗不等,皮損發(fā)展較慢,情
緒變化是皮損加重,多伴胸脅脹滿、性情急躁、月經(jīng)不調(diào),舌紅苔薄,脈弦細(xì)。
2.2 肝腎不足型: 白斑邊界截然分明,脫色斑內(nèi)毛發(fā)變白,局限或泛發(fā),病
程長(zhǎng),有遺傳傾向,zl效果不顯著,兼伴有頭暈耳鳴、腰膝酸軟,舌淡苔黃,脈細(xì)弱。
2.3 氣滯血瘀型: 白斑局限而不對(duì)稱,邊界清楚,斑內(nèi)毛發(fā)變白,病情進(jìn)展
緩慢,zl效果不佳,舌質(zhì)紫暗,或有瘀點(diǎn),舌下靜脈迂曲,苔薄,脈弦澀。
2.4 氣血兩虛型: 白斑色淡,邊緣模糊,發(fā)展緩慢,伴有神疲乏力、面色恍
白、手足不溫,舌質(zhì)淡,苔薄,脈沉細(xì)。
2.5 血熱風(fēng)燥型: 白斑色澤光亮,多發(fā)于頭部或泛發(fā)全身,發(fā)作迅速,快速
蔓延,伴五心煩熱、頭暈,舌質(zhì)干紅,苔白,脈細(xì)數(shù)。
2.6 脾胃虛弱型: 皮損表現(xiàn)為白斑顏色萎黃,好發(fā)于面部及口唇,小兒多見(jiàn),
病情發(fā)展比較緩慢。伴有納食減少、脘腹脹滿、身倦乏力、面色萎黃。舌質(zhì)淡,苔白,脈象虛弱。
3 zl
3.1中醫(yī)zl
3.1.1辨證論治
3.1.1.1 肝氣郁結(jié)型
治法:疏肝解郁、hxqf。
方藥:逍遙散加減。當(dāng)歸10g、赤白芍各10g、郁金10g、柴胡6g、白術(shù)10g、益母草15g、白蒺藜25g、香附6g、靈磁石30g、茯苓10g、炙甘草10g。
常用中成藥:丹梔逍遙散每次6g,一日三次,口服 ?;蝈羞b顆粒每次15g,一日三次,口服。
3.1.1.2 肝腎不足型:
治法:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血qf。
方藥:六味地黃丸加減。生熟地各15g、山藥10g、枸杞子12g、茯苓10g、首烏藤20g、補(bǔ)骨脂15g、黑芝麻15g、女貞子15g、旱蓮草15g、仙茅10g、仙靈脾10g。
常用中成藥:六味地黃丸 36粒,日二次,口服。
院內(nèi)制劑:白斑丸
功能:滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血qf。
主治:白癜風(fēng)靜止期,肝腎不足證。
用法:每丸9克,每日兩次服,每次一丸。
3.1.1.3 氣滯血瘀型:
治法:hx化瘀,qf通絡(luò)。
方藥:通竅hx湯加減。桃仁10g、紅花10g、赤白芍各10g、劉寄奴10g、丹參15g、紫草15g、威靈仙10g、川芎10g、炙甘草10g。
常用中成藥:血府逐瘀口服液 10ml,一日三次,口服。
3.1.1.4 氣血兩虛型:
治法:調(diào)和氣血,疏散風(fēng)邪。
方藥:八珍湯加減。黃芪10g、黨參10g、當(dāng)歸12g、赤白芍各10g、何首烏12g、旱蓮草12g、防風(fēng)10g、白術(shù)10g、雞血藤20g、桂枝6g。
常用中成藥:八珍益母丸 60粒,一日二次,口服。
院內(nèi)制劑:紫光丸
功能:調(diào)和氣血,疏散風(fēng)邪。
主治:白癜風(fēng)靜止期,氣血不足證。
用法:每丸9克,每日兩次服,每次一丸。
3.1.1.5 血熱風(fēng)燥型:
治法:養(yǎng)血rz,消風(fēng)祛斑。
方藥:養(yǎng)血熄風(fēng)湯加減。生地20g、何首烏15g、白芍10g、旱蓮草12g、丹參12g、桑白皮10g、白蒺藜15g、白僵蠶10g、荊芥10g、防風(fēng)10g、白附子6g。
常用中成藥:大黃蟄蟲丸 3g,一日二次,口服。知柏地黃丸36粒,一日二次,口服。
3.1.1.6 脾胃虛弱型:
治法:調(diào)和脾胃,yq養(yǎng)血,潤(rùn)膚祛斑。
方藥:補(bǔ)中yq湯加減。黨參10g、黃芪12g、白術(shù)10g、茯苓12g、山藥10g、當(dāng)歸12g、丹參10g、赤芍10g、防風(fēng)12g、白蒺藜12g、砂仁6g(后下)、白扁豆10g、白附子6g。
常用中成藥:人參歸脾丸 6g,一日三次,口服。
3.1.2 外用藥zl:
院內(nèi)制劑:白駁酊100ml外涂皮損處,日兩次。
復(fù)方煤焦油酊(許愛(ài)娥等):
yw組成:煤焦油、紅花、無(wú)花果、丹參、白蒺藜等。
制法:將無(wú)花果及丹參用乙醇回流提取,紅花、白蒺藜等用滲濾法提取,提取液分別過(guò)濾、濃縮;合并提取液加煤焦油、丙二醇、氮酮等灌封即可。
zl方法:患者用復(fù)方煤焦油酊外涂白斑處每日兩次,曬太陽(yáng)5—10分鐘,并輕輕am至局部發(fā)紅,輕微灼痛感為止。
3.2 西醫(yī)zl
3.2.1 yw療法 :
3.2.1.1 補(bǔ)骨脂素類加紫外線:常用8-甲氧基補(bǔ)骨脂素(8-MOP),每次口服0.3-0.6mg/kg,服藥1。5-2小時(shí)后用長(zhǎng)波紫外線(UVA)或陽(yáng)光照射白斑。每周服藥2-3次,照射強(qiáng)度以發(fā)生輕度紅斑為宜。在zl期間要防護(hù)好眼睛。一般照射20-30次開(kāi)始發(fā)生色素沉著,zl半年以上有較好的效果。面頸部白斑的色素再生要比其他部位容易。白斑病程短、境界不甚清楚、其毳毛顏色正常者再生快。一般zl對(duì)絕大多數(shù)白斑有效,約有30%病例白斑色素基本恢復(fù)。本療法的優(yōu)點(diǎn)是有效、無(wú)嚴(yán)重副作用,但療程長(zhǎng),某些病例需不間斷zl1-2年或更長(zhǎng)時(shí)間才能痊愈。而且停止zl還有復(fù)發(fā)的病例。
3.2.1.2 皮質(zhì)類固醇:采用較強(qiáng)的類固醇類yw,如0.05%~0.1%曲安西龍二甲基亞砜醑,鹵米松軟膏,0.2%倍他米松霜,0.05%鹵倍他索霜等外用,短期顯效率可達(dá)40%~50%。此類yw適用于小面積白癜風(fēng),面部損害比其他部位效果好。
3.2.2 外科療法:自身表皮移植:選擇色素正常的非暴露部位皮膚作供皮區(qū),白斑部位及供皮區(qū)均采用負(fù)壓抽吸法,使皮膚產(chǎn)生水皰,將受區(qū)皰頂棄去,再將供皮區(qū)皰頂移植在白斑受區(qū)創(chuàng)面上。近年來(lái),黑素細(xì)胞已能在體外傳代培養(yǎng),這樣可望將培養(yǎng)的黑素細(xì)胞一直到較大面積的白斑。值得注意的是,外科療法有可能損傷皮膚,對(duì)一些有同形反應(yīng)的進(jìn)行期白癜風(fēng)患者造成白斑的擴(kuò)大。
4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) (依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》擬訂)
4.1痊愈:白斑wq小時(shí),皮膚組織病理學(xué)檢查正常。參考:透射電鏡所見(jiàn)正常,各種免疫指標(biāo)大致正常,微循環(huán)狀態(tài)正常。
4.2顯效:白斑50%以上小時(shí),白斑小時(shí)部分組織病理學(xué)檢查正常。參考:透射電鏡所見(jiàn)正常。
4.3有效:白斑消失者占原白斑面積的20%~50%,或在白斑內(nèi)見(jiàn)有叫多色素島。有色素復(fù)生處做組織病理學(xué)檢查。參考其他檢驗(yàn)項(xiàng)目。
4.4無(wú)效:zl前后無(wú)變化或白斑擴(kuò)大。
療效判定以3~6個(gè)月的效果為近期療效,6~24個(gè)月的效果為中期療效,24個(gè)月以后為遠(yuǎn)期療效。中遠(yuǎn)期療效的穩(wěn)定性,除臨床所見(jiàn)外,應(yīng)有部分病例的病理、電鏡、免疫學(xué)檢查的說(shuō)明
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