肝癌選擇哪種zl方式{zh0}|中醫(yī)中藥zl肝癌 肝癌早期的zl可考慮手術(shù)zl，肝癌手術(shù)時注意問題有： 1、手術(shù)切除:手術(shù)切除方式通常有左外肝葉、左半肝、右半肝、右三葉、中肝葉切除等。手術(shù)方式的選擇應(yīng)取決于腫瘤的大小、部位、數(shù)目、有無肝硬變與輕重程度、肝功能代償及全身情況。手術(shù)切除應(yīng)力求較小的手術(shù)范圍、最小的手術(shù)危險性而又能獲得較好的遠期效果。小肝癌行局部或肝葉切除，可望徹底zy。復(fù)發(fā)后亦有少數(shù)病人可再次手術(shù)切除。 適應(yīng)征為：①診斷明確，估計病變局限于一葉或半肝者;②無明顯黃疸、腹水或遠處轉(zhuǎn)移者;③肝功能代償尚好，凝血酶時間不低于50%者;④心、肝、腎功能耐受者。 禁忌癥：1.腫瘤過大，余肝較少。2.腫瘤廣泛播散或散在多結(jié)節(jié)型。3.門靜脈主干存在癌栓。4.有廣泛遠處轉(zhuǎn)移者。5.肝功能失代償，有明顯黃疽、腹水、惡病質(zhì)者。6.嚴重心、肺、腎功能障礙，無法耐受手術(shù)探查者。 在肝功能正常者肝切除量不超過70%;中度肝硬化者不超過50%，或僅能作左半肝切除;嚴重肝硬化者不能作肝葉切除。手術(shù)和病理證實約80%以上肝癌合并肝硬化，公認以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同，而術(shù)后肝功能紊亂減輕，手術(shù)死亡率亦降低。由于根治切除仍有相當高的復(fù)發(fā)率，故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯象以監(jiān)察復(fù)發(fā)。 2、肝移植：已取得很大進展 肝移植術(shù)雖不失為zl肝癌的一種方法，國外報道較多，但在zl肝癌中的地位長期未得到證實，術(shù)后長期免疫抑制劑的應(yīng)用，病人常死于復(fù)發(fā)。移植主要的gy可能來自于活體(部分肝移植)，由于供體來源及費用問題近年仍難以推廣。肝移植手術(shù)對小肝癌的療效甚至超過切除手術(shù)，但對大肝癌療效不佳，術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移仍是有待解決的問題。所以，手術(shù)后的患者，建議采用一段時間的中醫(yī)中藥zl，鞏固兼防治。 廣州黃家醫(yī)圈腫瘤zl中心網(wǎng)站：http:/// 地址：廣州市越秀區(qū)農(nóng)林下路81號（王府井百貨大樓對面） 作者: 肝癌zl方法編輯chou 來源：廣州黃家醫(yī)圈網(wǎng)站