做肝穿刺痛苦嗎|肝癌有哪些方法確診
肝穿刺是一種創(chuàng)傷性很大的肝癌的診斷方法,他能夠直接了解肝癌組織的病理變化,也是進(jìn)行肝臟疾病分類的依據(jù)。肝穿刺因其創(chuàng)傷性很大,在臨床也不把肝活檢作為常規(guī)檢查。
使用肝穿刺進(jìn)行診斷的患者一般都是肝病已經(jīng)發(fā)展到一定階段,肝臟破壞的嚴(yán)重了,大量的肝細(xì)胞已經(jīng)變性壞死,由纖維組織增生了,正常的肝小葉結(jié)構(gòu)和血管也遭到破壞,有假小葉形成,一般來講已經(jīng)到了肝硬化的階段。
患者在進(jìn)行肝穿刺檢查時(shí),患者通常要局部mz,運(yùn)用負(fù)壓肝穿刺吸引一秒鐘穿刺技術(shù),在B超、CT的定位和引導(dǎo)下經(jīng)皮膚穿刺,或在腹腔鏡的監(jiān)視下直接穿刺。穿刺獲取肝臟標(biāo)本一般約10~25毫克,經(jīng)過處理后作病理組織學(xué)、免疫組化等染色,在顯微鏡下觀察肝臟組織和細(xì)胞形態(tài)。肝穿刺病理學(xué)檢查主要用于各種肝臟疾病的鑒別診斷,如鑒別黃疸的性質(zhì)和產(chǎn)生的原因,了解肝臟病變的程度和活動(dòng)性,提供各型病毒性肝炎的病原學(xué)診斷依據(jù),發(fā)現(xiàn)早期、靜止期或尚在代償期的肝硬化,判別臨床療效,尤其在確定肝纖維化嚴(yán)重程度上是國(guó)際公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。此外,肝穿刺還可以用于診斷性zl,如肝膿腫穿刺排膿、肝囊腫抽液、肝癌瘤內(nèi)注射yw或無水酒精等。
肝穿刺只能作為確診肝癌的一種輔助手段,也就是說,當(dāng)B超、加強(qiáng)CT、核磁共振都仍無法確診的,建議肝穿刺確診;同時(shí)B超、CT、磁共振已能確診的;病人已進(jìn)入“病危狀態(tài)”的,建議不要再做肝穿刺。患者要根據(jù)實(shí)際情況而定。
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作者: 肝癌癥狀編輯chou
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