肝部陰影是肝癌嗎|肝癌如何確診 肝臟CT有陰影，一定是肝癌嗎？不一定，也可能是以下幾種情況： 1 肝血管瘤，多為高回聲，可呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，邊界清晰，但有些肝血管瘤可出現(xiàn)低回聲、混合回聲等改變。較大肝血管瘤可輕按腹壁見瘤體外形發(fā)生改變，出現(xiàn)壓癟或凹陷等現(xiàn)象，放松后即恢復(fù)原狀。 2 肝細(xì)胞腺瘤，B超多呈圓形或卵圓形，邊界尚清晰而規(guī)則，并可見腫瘤的包膜回聲；腫瘤較大時，可突出于肝表面，使肝臟形態(tài)發(fā)生改變。內(nèi)部多為低回聲的實質(zhì)光團(tuán)，回聲強(qiáng)度亦可比周圍肝組織略高，內(nèi)部可分布均勻。 3 肝臟炎性假瘤，B超顯示其形態(tài)多呈不規(guī)則形，形似葫蘆或啞鈴形結(jié)節(jié)狀，偶有小樣突起，此征象被認(rèn)為是該病較有特征性的表現(xiàn)。邊界較清晰且規(guī)則，偶可見周邊有淺淡的低回聲環(huán)圍繞。內(nèi)部回聲以低回聲為主，分布不均，后方回聲無變化。 4 肝局灶性結(jié)節(jié)性增生，B超多呈圓形或類圓形，邊界較清欠規(guī)則，包膜不明顯。腫瘤多為低或稍高回聲；低回聲者多分布不均，高回聲者多較均勻；有時可見低回聲的條狀bh或星狀回聲；后方回聲可輕微增強(qiáng)。 5 肝錯構(gòu)瘤，常規(guī)超聲多為類圓形或橢圓形，邊界多清晰，偶可見周圍有一薄包膜。腫瘤以高回聲多見，呈密集均勻的細(xì)小光點(diǎn)回聲，類似高回聲型血管瘤表現(xiàn)，但前者回聲更高，更密集，并且后方多輕度衰減。亦可見內(nèi)部混有低回聲區(qū)，但分布仍較均勻者。 6 轉(zhuǎn)移性肝癌，多為低回聲不均質(zhì)光團(tuán)，可有暈圈等改變，后方回聲稍強(qiáng)，有側(cè)方聲影，這類病灶常為多發(fā)，部分可呈高回聲或混合回聲。 7 肝膿腫，較典型時，壁厚，內(nèi)膜粗糙呈“蟲蝕”狀，為無回聲或不均勻回聲光團(tuán)，診斷較容易。肝膿瘍表現(xiàn)不典型時，用常規(guī)B超診斷較困難，需結(jié)合彩色多普勒超聲和臨床表現(xiàn)加以診斷。 8 膽囊癌，近年來有逐漸增多趨勢，早期發(fā)現(xiàn)仍比較困難。在發(fā)現(xiàn)肝右葉癌腫且無肝硬化時，應(yīng)仔細(xì)觀察膽囊的情況，這類病人的膽囊因受壓而變小，部分膽囊壁可不規(guī)則增厚而與右葉癌腫相連，甚至在膽囊癌實質(zhì)時，可與右葉癌腫融合成一團(tuán)塊，多伴有結(jié)石，有助于鑒別診斷。 9 肝母細(xì)胞瘤，聲像圖上顯示肝內(nèi)有一巨大團(tuán)塊，多強(qiáng)弱不均，并有液化和包膜，多位于肝右葉，常推移右腎，超聲無特異性表現(xiàn)。 廣州黃家醫(yī)圈腫瘤zl中心咨官方網(wǎng)站：http:///