了解清楚喉癌的轉移方式才能有效預防！ （一）直接擴散 喉部因個有甲狀軟骨保護，相對而言向外擴散較慢，其直接擴散的方式，首先是沿粘膜表面向粘膜下浸潤。聲帶癌以向后蔓延為主，向前經(jīng)前聯(lián)合向對側聲帶發(fā)展，向后可波及杓狀軟骨處，但是向上侵及喉室?guī)д邉t較少。聲門上癌發(fā)展較快，最容易蔓延到會厭前間隙，或沿會厭皺襞侵犯梨狀窩，亦可以沿咽會厭皺襞向咽后壁會厭谷、舌根處發(fā)展，聲門下癌，多向前向下發(fā)展，浸犯對側聲門下，但很少向后侵犯。 （二）淋巴轉移 喉癌可以經(jīng)淋巴系統(tǒng)轉移，{zx0}出現(xiàn)的頸淋巴結。聲門型由于聲帶的淋巴管很少，故發(fā)生轉移者晚。聲門上型，由于有豐富的淋巴組織，出現(xiàn)淋巴轉移的時間較早。淋巴結轉移出現(xiàn)的早晚，除了與病變的原發(fā)部位、臨床分期有關之外，還與腫瘤的組織學特性有關。臨床統(tǒng)計資料表明，非浸潤性的原位癌，幾乎沒有淋巴結轉移。浸潤性癌約有30%的患者有淋巴結轉移。如果病變的范圍僅局限于聲門，發(fā)生轉移的機會不足1%。但是如果病變已經(jīng)侵犯喉室、喉庭，已經(jīng)侵犯到聲門下區(qū)，或者腫瘤的原發(fā)部位在喉前庭，約有30%可能有近淋巴結轉移。喉前庭邊緣部或梨狀窩的癌發(fā)生頸淋巴結轉移的機會更多，可達50%左右。綜上所述，基本上可以這樣認為，聲帶癌轉移機會甚少，但是無論是原發(fā)或播散距離聲帶越遠，發(fā)生轉移的幾率就越高。 （三）血行轉移 喉癌的血行轉移不甚常見，一般發(fā)生在較晚期，是全身廣泛轉移的表現(xiàn)。僅個別較早期患者通過血液循環(huán)，轉移到身體的其他部位、內臟或骨骼，在全部喉癌患者中，發(fā)生血路轉移者不足5%。有人在分析血行轉移的原因是認為，可能是腫瘤直接侵蝕血管壁，使癌細胞進入了血液循環(huán)。 （四）種植性轉移 喉位于呼吸系統(tǒng)的較上端，喉癌的脫落細胞由于重力和呼吸的關系，可隨局部分泌物墜于支氣管或肺而發(fā)生種植性轉移。喉癌患者最終發(fā)生肺轉移者高達62%，低分泌型可達74%。但是肺部轉移，既可以是經(jīng)血行轉移，又可以是細胞脫落的種植性轉移。 廣州黃家醫(yī)圈腫瘤zl中心官方網(wǎng)站：http:/// 地址：廣州市越秀區(qū)農(nóng)林下路81號（王府井百貨大樓對面） 作者: 淋巴癌癥狀編輯chou 來源：廣州黃家醫(yī)圈網(wǎng)站