類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的輔助檢查？-鄭州中牟新區(qū)骨病醫(yī)院 網(wǎng)址： 鄭州中牟新區(qū)骨病醫(yī)院是一所以骨科為特色的綜合性醫(yī)院。主治肩周炎、骨質(zhì)增生、骨髓炎、、股骨頭壞死、骨不連、骨缺損、、軟組織潰瘍、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨折等各種頑固性骨???我院以中醫(yī)為主西醫(yī)為輔，zl效果好費用低。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般的輔助檢查有： 1.一般都有輕度至中度貧血，為正細(xì)胞正煞費苦心素性貧血，如伴有缺鐵，則可為低色素性小細(xì)胞性貧血。白細(xì)胞數(shù)大多正常，在活動期可略有增高，偶見嗜酸性粒細(xì)胞和血小板增多。貧血和血小板增多癥與疾病的活動相關(guān)。多數(shù)病例的紅細(xì)胞沉降率在活動性病變中常增高，可為疾病活動的指標(biāo)。血清鐵、鐵結(jié)合蛋白的水平常減低。 　　2.血清白蛋白降低，球蛋白增高。免疫蛋白電泳顯示IgG、IgA及IgM增多。C反應(yīng)蛋白活動期可升高。 　　3.類風(fēng)濕因子及其它血清學(xué)檢查：類風(fēng)濕因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF，和IgE型RF等類型。目前臨床多限于檢測IgM-RF，目前國內(nèi)應(yīng)用比較廣泛的是聚苯乙烯微粒乳膠凝集試驗（LAT）和羊紅細(xì)胞凝集試驗（SCAT），這兩種方法對IgM-RF特異性較大，敏感性較高，重復(fù)性好，檢測IgM-RF在成年RA患者3/4陽性。IgM-RF高滴度陽性病人，病變活動重，病情進(jìn)展快，不易緩解，預(yù)后較差，且有比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。類風(fēng)濕因子陰性不能排除本病的可能，須結(jié)合臨床。此外RF為自身抗體，也可見于多種自身免疫性疾病及一些與免疫有關(guān)的慢性感染如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，SjÖgren氏綜合征、慢性肝炎、結(jié)節(jié)病，傳染性單核細(xì)胞增多癥、麻風(fēng)、結(jié)核病、血吸蟲病等。此外正常人接種或輸血后亦可出現(xiàn)暫時性RF（+）。RA患者親屬亦可發(fā)現(xiàn)RF陽性。正常人尤其是高齡才可有5%呈陽性，故RF陽性，不一定就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但結(jié)合臨床仍為診斷RA的重要輔助方法。 　　近來發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎協(xié)同核抗原抗體（抗RANA抗體）的陽性率（93%～95%），明顯高于其他各種類型關(guān)節(jié)炎的患者（約19%0）及健康人（約16%），可作為診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一項有力證據(jù)。 　　抗核抗體在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的陽性率約10%～20%。血清補體水平多數(shù)正常或輕度升高，重癥者及伴關(guān)節(jié)外病變者可下降。 地址：鄭州中牟新區(qū)商都大街西段 網(wǎng)址： 康復(fù)熱線：0371-62360120