前列腺癌發(fā)病年齡及原因|廣州中醫(yī)zl醫(yī)院
凡年齡在45歲以上的男子,出現尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細、排尿困難,往往認為是前列腺增生造成的,但是應考慮患前列腺癌的可能,通過檢查排除前列腺癌。凡年齡在50歲以上的男性,每年至少應做一次直腸指檢和前列腺特異抗原(PSA)檢查,這對于早期診斷極為重要。直腸指檢的準確率達50%~75%,由此可獲得早期診斷,以便把握根治時機。近年發(fā)展起來的PSA檢驗方法的臨床應用,為提高前列腺癌的診斷準確率提供了極大的方便。這種檢查方法只需通過抽少量血,就可作出診斷。在多數情況下可在前列腺癌發(fā)病初期發(fā)現腫瘤,以便及時采取zl措施。
若發(fā)現PSA升高,應向有關專家咨詢,以便明確PSA升高是否有前列腺病變的可能,是否需要進一步做相關的檢查。切不能疏忽大意,延誤了早期診斷。
除了直腸指檢和cx檢測PSA外,臨床上常用經直腸B型超聲波檢查,可以較準確地探測前列腺的內部結構,反映出病變的范圍。對可疑病人,還要采取經會陰或直腸穿刺取少量前列腺組織,進行病理學檢查。陽性率高,痛苦少,并發(fā)癥少,可在門診進行,是目前確診前列腺癌最準確的方法。CT檢查可確定前列腺癌的浸潤程度,磁共振(MRI)檢查可顯示前列腺及周圍組織的病變程度,這些檢查都有助于前列腺癌的診斷和分期。放射性核素掃描檢查,常用來診斷前列腺癌的骨轉移。
曾接受前列腺增生手術的病人,有沒有罹患前列腺癌的可能呢?答案是有可能。因為前列腺增生手術,不論是采用開放手術還是經尿道電切手術,都只是切除了增生的前列腺腺瘤,而最容易發(fā)生前列腺癌的前列腺外周部分仍舊存在,所以還有發(fā)生惡變而出現前列腺癌的可能。因此,良性前列腺肥大的病人在做完前列腺切除術后,仍需警惕有罹患前列腺癌的可能。定期檢查是必需的,而且檢測PSA值升高時,更應提高警覺,考慮做進一步檢查。
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