沈陽興華bb??漆t(yī)院院長,bbzl專家趙利軍主任醫(yī)師,專題談寶寶bb的zl問題。
根本的方法是改善飲食的內(nèi)容和習(xí)慣,訓(xùn)練定時排便。ywzl只能在必要時臨時使用。加強(qiáng)正常功能和排便知識的宣教工作,對嬰兒的zl應(yīng)從教育父母認(rèn)識正常排便習(xí)慣、排便頻率及抑制行為的發(fā)生等方面人手,限制使用栓劑和灌腸。
一、建立良好的排便習(xí)慣
小兒經(jīng)過訓(xùn)練,可養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。3個月以上的嬰兒應(yīng)每日在一定的時間教以排便。對3~4歲的小兒在早餐和午餐后,讓小兒坐盆或用排便小椅坐5~15min,同時擺好適當(dāng)?shù)哪_姿勢支持身體,作為條件反射的信號,從而養(yǎng)成良好的排便規(guī)律。有便意時不要忽視,盡量使排便的環(huán)境和姿勢方便舒適,免得抑制便意,破壞排便習(xí)慣。
二、飲食管理
母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生bb,可另加滑腸的食物,如菜水或橘子汁、棗汁,清晨可喂適量的蜂蜜水。人工喂養(yǎng)的嬰兒更易發(fā)生bb,可在牛乳中加入8%的糖。不論母乳喂養(yǎng)或
人工喂養(yǎng)均應(yīng)循序漸進(jìn)添加輔食。1歲左右可酌減牛乳量,增加輔食量。輔食的量從少到多,輔食的質(zhì)從細(xì)到粗,以嬰兒能耐受不發(fā)生xhbl為度。年長兒童膳食中應(yīng)增加含
纖維素較多的蔬菜和水果,適當(dāng)食用粗糙多渣的雜糧,如薯類、玉米等。營養(yǎng)不良小兒如有bb,要注意補(bǔ)充營養(yǎng),營養(yǎng)情況好轉(zhuǎn)后,腹肌、肛肌張力增強(qiáng),腸管推動糞便前進(jìn)力
增強(qiáng),利于排便。
三、yw的使用
對bb兒童可慎用開塞露(甘油和山梨醇制劑)每次5ml注入肛門,可刺激直腸引起排便。避免反復(fù)使用手指擴(kuò)肛、導(dǎo)瀉劑或灌腸,尤其是用于診斷或zl大便失禁的兒童,有潛在病情惡化的危險。幼兒可在每晚臨睡前服鎂乳8~15ml或液狀石蠟4~8ml,也可用鎂乳與石蠟油合劑。以上yw可連服數(shù)日,同時次晨訓(xùn)練小兒排便。
堅(jiān)持zl的重要性還在于防止糞便的重新積貯和排便抑制,避免發(fā)生溢流性便失禁。