得了中晚期肝癌怎么辦
肝癌(liver cancer) 是我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一,死亡率高,在惡性腫瘤死亡順位中僅次于胃癌、食道癌而居第三位 ;在部分地區(qū)的農(nóng)村中則占第二位,僅次于胃癌。我國(guó)每年死于肝癌約11萬(wàn)人,占全世界肝癌死亡人數(shù)的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)結(jié)合超聲顯像對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè),使肝癌在亞臨床階段即可和出診斷早期切除的遠(yuǎn)期效果尤為顯著。加之積極綜合zl,已使肝癌的五年生存率有了顯著提高。
1.手術(shù)zl
肝癌的zl仍以手術(shù)切除為{sx},早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,五年生存率越高。
由于根治切除術(shù)后隨訪密切,故常檢測(cè)到“亞臨床期”復(fù)發(fā)的小肝癌,乃以再手術(shù)為{sx},第二次手術(shù)后五年生存率仍可達(dá)38.7%。肝移植術(shù)雖不失為zl肝癌的一種方法,國(guó)外報(bào)道較多,但在zl肝癌中的地位長(zhǎng)期未得到證實(shí),術(shù)后長(zhǎng)期免疫抑制劑的應(yīng)用,病人常死于復(fù)發(fā)。對(duì)發(fā)展中國(guó)家而方,由于供體來(lái)源及費(fèi)問(wèn)題近年仍難以推廣。
2.生物zl
生物zl不僅起配合手術(shù)、化療、放療以減輕對(duì)免疫的抑制,消滅殘余腫瘤細(xì)胞的作用。近年來(lái),由于基因重組技術(shù)的發(fā)展,使獲得大量免疫活性因子或細(xì)胞因子成為可能。應(yīng)用重組淋巴因子和細(xì)胞因子等生物反應(yīng)調(diào)節(jié)因子(BRM)對(duì)腫瘤生物zl已引起醫(yī)學(xué)界普遍關(guān)注,已被認(rèn)為是第四種控腫瘤zl,目前臨床已普遍應(yīng)用α和γ干擾素(IFN)進(jìn)行zl,tr和重組IL-2,TNF業(yè)已問(wèn)世,此外,淋巴因子jh的殺傷細(xì)胞-LAK細(xì)胞腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞(TIL)等已開(kāi)始試用。所用各種生物zl劑的療效仍有待更多的實(shí)踐和總結(jié)?;騴l為肝癌的生物zl提供了新的前景。
3.免疫zl
上個(gè)世紀(jì)70年代美國(guó)提倡了一種概念,即以修飾人體的生物學(xué)反應(yīng)的物質(zhì)(Biological response modifiers)來(lái)提高對(duì)腫瘤的抵抗力,這種方法被稱為BRM療法或免疫療法。70年代末以來(lái),云芝多糖、裂褶菌多糖、香菇多糖、灰樹(shù)花(別名舞茸)在日本,桑黃多糖在韓國(guó)先后被批準(zhǔn)作為免疫抗腫瘤yw,由此奠定了菇類多糖類在BRM療法中的地位,同時(shí)也極大地推動(dòng)了菇類生物活性成分的研究和應(yīng)用。近期研究發(fā)現(xiàn),從灰樹(shù)花(別名舞茸)中提取的zyx活性成分-舞茸D-fraction是zyx的kafa活性成分。