子宮內(nèi)膜癌的病因不十分清楚多數(shù)作者認(rèn)為內(nèi)膜癌有兩種類型可能有兩種發(fā)病機(jī)制一類較年輕些在無孕酮拮抗的雌js長期作用下子宮內(nèi)膜發(fā)生增生性改變{zh1}導(dǎo)致癌變但腫瘤分化較好;另一類發(fā)病機(jī)制不清楚可能與基因變異有關(guān)多見于絕經(jīng)后老年人體型瘦雌js水平不高在癌灶周圍可以是萎縮的子宮內(nèi)膜腫瘤惡性度高分化差預(yù)后不良
前一類占子宮內(nèi)膜癌的大多數(shù)長期的無孕酮拮抗的雌js刺激可能是主要發(fā)病因素許多年前人們就知道給實(shí)驗(yàn)動物雌js觀察到子宮內(nèi)膜細(xì)胞有絲分裂增多可引起子宮內(nèi)膜由增生過長到內(nèi)膜癌的演變而給予孕js則可減少內(nèi)膜細(xì)胞的有絲分裂長期持續(xù)的雌js刺激 子宮內(nèi)膜在雌js的長期持續(xù)刺激又無孕js拮抗可發(fā)生子宮內(nèi)膜增生癥也可癌變體制因素 內(nèi)膜癌易發(fā)生在肥胖高血壓糖尿病不孕或不育及絕經(jīng)的婦女遺傳因素 約20%內(nèi)膜癌患者有家族史目前對子宮內(nèi)膜癌的病因仍不十分清楚根據(jù)臨床資料與流行病學(xué)研究結(jié)果子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生機(jī)制可分為兩類:雌js依賴型和非雌js依賴型
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮體內(nèi)膜部位的惡性腫瘤,又叫子宮體癌,多發(fā)生在年齡較大的婦女,尤以絕經(jīng)后更多見。
多囊卵巢、卵巢女性化腫瘤、反復(fù)發(fā)作的無排卵子宮內(nèi).膜增生過長、絕經(jīng)后長期使用雌js,均可因子宮內(nèi)膜受單雌js刺激作用,而發(fā)展成癌;未婚或已婚而未生育過及肥胖、高血壓、糖尿病或糖耐量試驗(yàn)異常、動脈硬化性心臟病等均易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌。另外,子宮內(nèi)膜癌與遺傳有一定關(guān)系。
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