耳聾危及社交能力
臨床上常將65歲以上出現(xiàn)的雙耳對稱的漸進(jìn)性感音神經(jīng)性聾稱為老年性耳聾,發(fā)病率高達(dá)30%-40%,以聽覺和言語交往困難為主要特征,伴耳鳴者約占37%。主要表現(xiàn)為小聲音聽不到,大聲音又怕吵,和人交談時(shí)能聽到聲音但聽不清講話內(nèi)容,因此時(shí)常遇到一些尷尬的場面。這些對老年人身心健康極為不利,聽力障礙的老年人存在著明顯的偏執(zhí)、抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感和軀體不適感,容易游離于主流社會之外,而產(chǎn)生的心理障礙導(dǎo)致長期的孤僻。此外,老年性耳聾(長期孤僻)更使他們?nèi)菀装l(fā)生老年癡呆癥,由此可見,耳聾對老年人的危害極大,應(yīng)該積極地給予干預(yù)和康復(fù)。
一旦確診,老年人需要明確聽力老化是自然現(xiàn)象,要想wq恢復(fù)是不可能的。關(guān)鍵是如何讓聽力下降速度減慢,尤其是保持良好的對語言的辨別能力。目前公認(rèn)的zl手段是早期驗(yàn)配助聽器,嚴(yán)重者行人工耳蝸植入。
新近發(fā)生的耳聾,則應(yīng)該到醫(yī)院明確診斷,并積極zl。病情穩(wěn)定且其他zl手段宣告無效的老年耳聾患者和平均聽力損失在30dBHL以上的聽力障礙者均應(yīng)盡早驗(yàn)配助聽器。
研究表明,老年人耳聾導(dǎo)致社交困難和憂郁,會使傳入刺激減少而影響認(rèn)知功能,如果處于功能性階段,而未進(jìn)入中樞聽覺通路結(jié)構(gòu)改變時(shí)期,是可以通過配助聽器補(bǔ)救和醫(yī)治的。需強(qiáng)調(diào),聾病可能是老年人患癡呆的重要危險(xiǎn)因素之一,所以早期診斷和早期zl老年性耳聾顯得尤為重要。
溫馨提示
1.重度聽力損失并不意味著嚴(yán)重后果,一旦重度聽力損傷的老年患者使用有效的康復(fù)手段(如助聽器),其社交能力幾乎不受影響;輕度聽力損失不加以重視,反而限制了患者的社會活動(dòng)和參與能力,會產(chǎn)生負(fù)面影響。
2.充分認(rèn)識到聽力損失給老年人日?;顒?dòng)帶來的嚴(yán)重后果,從而采取干預(yù)措施。倡導(dǎo)世界衛(wèi)生組織提出的“健康衰老”生活方式:加強(qiáng)鍛煉,積極預(yù)防,延遲、zl導(dǎo)致耳聾的疾病,維護(hù)或恢復(fù)因疾病影響的功能,保持身心健康,提高生活質(zhì)量,把殘疾留在生命的{zh1}時(shí)刻。
3.老年人驗(yàn)配助聽器有兩個(gè)問題需要注意:
(1)聽覺分辨能力問題。選擇能夠充分提高言語分辨能力的助聽器,以幫助老年人聽得更清楚。
(2)助聽器使用操作能力的問題。手指動(dòng)作靈敏度較差的老人選擇操作簡便的耳背式助聽器。此外,良好的聽覺康復(fù)的適應(yīng)性訓(xùn)練也很重要。
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