胃腸神經(jīng)官能癥(胃腸道功能紊亂)有什么癥狀
由于個(gè)體對(duì)外界刺激的耐受程度和反應(yīng)形式不同,從而表現(xiàn)類(lèi)型亦異。
本病起病多緩慢,病程多纏綿日久,癥狀復(fù)雜,呈持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性,病情輕重可因暗示而增減,臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主,多伴有心悸、氣短、胸悶、面紅、sm、焦慮、注意力渙散、健忘、神經(jīng)過(guò)敏、手足多汗、多尿、tt等植物神經(jīng)不平衡的表現(xiàn)。
以下分述幾種胃腸道功能紊亂:
一、胃神經(jīng)官能癥:
(一)神經(jīng)性嘔吐 多見(jiàn)于女性?;颊咄谶M(jìn)食后不久突然發(fā)生嘔吐,一般無(wú)明顯惡心,嘔吐不費(fèi)力,嘔吐量不多,且不影響食欲和食量,常邊嘔邊進(jìn)食,因此多數(shù)無(wú)明顯營(yíng)養(yǎng)障礙。神經(jīng)性嘔吐可伴有癔病的色彩,如夸張,做作、易受暗示、突然發(fā)作,間歇期wq正常,因此也稱(chēng)為癔病嘔吐。
(二)神經(jīng)性曖氣 患者有反復(fù)發(fā)作的連續(xù)性曖氣,致使不自覺(jué)地吞入大量空氣而使癥狀更為明顯,導(dǎo)致頻頻曖氣,常有癔病色彩,當(dāng)眾發(fā)作。
(三)神經(jīng)性厭食 多為女性,主要為厭食或拒食,嚴(yán)重者有體重減輕。患者多數(shù)自覺(jué)良好,行動(dòng)活潑敏捷,有時(shí)又自相矛盾地對(duì)食物甚感興趣,甚至貪食飽餐,而后又偷偷嘔掉?;颊咭蜷L(zhǎng)期少食,體重減輕可達(dá)原有體重的40-60%以致惡病質(zhì)的程度?;颊叱S猩窠?jīng)內(nèi)分泌失調(diào),表現(xiàn)為閉經(jīng)、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、體溫過(guò)低、饑餓感喪失等。
二、腸神經(jīng)官能癥:又稱(chēng)激惹綜合征。為胃腸道最常見(jiàn)的功能性疾病。以腸道癥狀為主,患者常有ft、腹脹、腸鳴、腹瀉和bb等癥狀。實(shí)際上,本征腸道功能紊亂,并沒(méi)有炎性病變,而且功能紊亂也不限于結(jié)腸。
(一)以結(jié)腸運(yùn)動(dòng)障礙為主 較多見(jiàn)?;颊哂嘘嚢l(fā)性腸絞痛,主要位于左下腹,ft的發(fā)作和持續(xù)時(shí)間雖不很規(guī)則,但多數(shù)在早餐后發(fā)作,熟睡時(shí)極少見(jiàn)。ft常因進(jìn)食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸后減輕。ft常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數(shù)增加,糞便可稀可干。
(二)以結(jié)腸分泌功能障礙為主。
(三)以小腸功能障礙為主。
胃腸神經(jīng)官能癥(胃腸道功能紊亂)需要做哪些檢查
根據(jù)不同情況采取X線、內(nèi)鏡檢查、胃液分析與糞便化驗(yàn)等手段。必要時(shí)應(yīng)行超聲、CT等檢查以排除肝、膽、胰等腹腔臟器病變。
胃腸道X線檢查,顯示整個(gè)胃腸道的運(yùn)動(dòng)加速,結(jié)腸袋加深,張力增強(qiáng),有時(shí)因結(jié)腸痙攣,降結(jié)腸以下呈線樣陰影。結(jié)腸鏡檢結(jié)腸粘膜無(wú)明顯異常。
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