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第三替試管嬰爾單胎移植注意事項生殖中心卵子庫試管嬰爾知識科普:多囊卵巢綜合癥有哪些改善方式?

作者:武漢添寶健康咨詢有限公司 來源:18827094111 發(fā)布時間:2020-03-14 瀏覽:174

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============知識課堂====================================

試管嬰爾知識科普:多囊卵巢綜合癥有哪些改善方式?

  合理安排飲食控制總能量攝入及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵。為減輕體重超重者每天須達到30%或500~750kcal(1kcal=4.184kJ)的能量負平衡,具體數(shù)值應(yīng)靈活而個體化。盡量選用低糖、低脂、高纖維飲食,以不飽和脂肪替替飽和脂肪酸,以植物蛋白、乳清蛋白為主,同時要攝入豐富的維生素、物質(zhì)及飲食纖維,盡量減少煙酒和咖啡等可能有生殖毒性的飲食,避免夜間加餐等不良飲食習(xí)慣。

 

  合理安排日常作息

 

  應(yīng)盡量保/證生活作息規(guī)律,睡眠充足,減少熬夜,增加運動,可以改善身體脂肪分布及減重。WHO建議每周累計進行至少150min運動,其中90mi為中高強度運動。

 

  有研究發(fā)現(xiàn),適量有氧運動可有效改善胰島素抵抗狀態(tài),降低雄js水平,調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,恢復(fù)自然排卵。

 

  需要注意的是:有研究認為,減重對年齡大的不孕女性,特別是年齡>36歲女性,其妊娠率改善可能隨著年齡的升高而顯著降低。故對于年齡大的婦女來說,應(yīng)綜合考慮減重時間和卵巢儲備功能,權(quán)衡利弊。

 

  手術(shù)zl

 

  對于內(nèi)分泌嚴重紊亂或調(diào)整生活方式后減重效果不明顯的患者,部分調(diào)整生活方式后減重效果不明顯的患者可嘗試減重手術(shù)達到減重目的。

 

  輔助減重yw

 

  多囊卵巢伴肥胖者常表現(xiàn)為基礎(chǔ)js水平異常及胰島素抵抗等,應(yīng)用輔助ywgsnfb紊亂狀態(tài)后再進行試管更有利于受孕哦~

 

  短效復(fù)方口服避孕藥(COC)如達英-35,尤其是雄js水平增高的多囊卵巢患者試管前或許可嘗試應(yīng)用達英-35來減輕高雄js癥狀、gsnfb紊亂狀態(tài),或許還可改善卵泡對Gn的反應(yīng)性,在一定程度上減少卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生。

 

  但各研究針對助生前應(yīng)用達英-35對助生結(jié)局的影響并不統(tǒng)一,是否建議應(yīng)用尚有爭論。

 

  胰島素增敏劑

 

  胰島素增敏劑包括雙胍類(二甲雙胍)、噻唑烷二酮類(羅格列酮、吡格列酮)、阿卡波糖等,其中噻唑烷二酮類和阿卡波糖用藥期間需嚴格避孕。在生殖領(lǐng)域以對二甲雙胍的研究最為深入和廣泛,應(yīng)用安全性相對較高。

 

  口服避孕藥的爭議

 

  有研究顯示,體外受精-胚胎移植(IVF-ET)試管前通過口服短效避孕藥可顯著提高胚胎種植率和臨床妊娠率,并xzgs高雄js狀態(tài)。

 

  但也有研究認為,促性腺js釋放js激動劑(GnRH-a)長方案前口服短效避孕藥雖不影響累積活產(chǎn)率,但可能對活產(chǎn)率有不良影響。

 

  我國一項大樣本研究指出,多囊卵巢綜合征患者GnRH-a長方案前通過口服短效避孕藥,月經(jīng)來潮較自然月經(jīng)來潮或孕js誘導(dǎo)月經(jīng)來潮而言,其臨床妊娠率和活產(chǎn)率顯著下降。

 

  所以在做試管前,是否需要口服避孕藥,要根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗,促排方案等個性化情況決定。

 

 

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