dx大發(fā)作也稱(chēng)全身性強(qiáng)直——陣攣發(fā)作,以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。發(fā)作可分三期:
一、強(qiáng)直期:骨骼肌呈現(xiàn)持續(xù)性收縮。上臉抬起、眼球上竄,喉部痙攣,發(fā)出叫聲??诓肯葟?qiáng)張而后緊閉,可能咬破舌尖。頸部和軀干先屈曲而后反張。上肢自上抬、后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收、前旋。下肢自屈曲轉(zhuǎn)為強(qiáng)烈伸直。強(qiáng)直期持續(xù)10至20秒后,在肢端出現(xiàn)細(xì)微的震顫。
二、陣攣期:再次痙攣都繼有短促的肌張力松馳,陣攣頻率逐漸減慢,松弛期逐漸延長(zhǎng)。本期持續(xù)約1至3分鐘。{zh1}一次強(qiáng)直痙攣后,抽搐終止。在以上兩期中,同時(shí)出現(xiàn)心率超快,血壓升高,汗液、唾液增多、瞳孔擴(kuò)大,呼吸暫時(shí)中斷,皮膚自蒼白轉(zhuǎn)為紫暗。
三、驚厥后期:陣攣期以后,尚有短暫的強(qiáng)直痙攣,造成牙關(guān)緊閉或大小便失禁。呼吸先恢復(fù),口鼻噴出泡沫或血沫。心率、血壓、瞳孔等恢復(fù)正常。肌張力松馳,意識(shí)逐漸恢復(fù)。自發(fā)作開(kāi)始至意識(shí)恢復(fù)歷時(shí)5-20分鐘。醒后感到tt,全身酸痛和疲乏,對(duì)抽搐全無(wú)記憶。
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