1 有急性乙型肝炎病史或有肝炎病史六個(gè)月以上，臨床癥狀較重，病程經(jīng)過(guò)以病情反復(fù)加劇為其特征。
2 患者有勞動(dòng)能力逐漸減退，乏力，納差，厭油，腹脹持續(xù)且明顯，齒齦出血及鼻出血等表現(xiàn)。
3 有的患者常有低熱、月經(jīng)失調(diào)、性功能紊亂或減退，部分患者兼有關(guān)節(jié)炎、腎炎、糖尿病、干燥綜合征等肝外損害表現(xiàn)?！ ?
4 體征：面部顏色晦暗，鞏膜常黃染，可有蜘蛛痣及肝掌。肝腫大，質(zhì)地中等或充實(shí)感，有壓痛及叩痛。多有脾腫大。病情嚴(yán)重者可有黃疸加深、腹水、下肢浮腫、出血傾向及肝性腦病?！ ?
慢性活動(dòng)性肝炎（簡(jiǎn)稱(chēng)慢活肝，CAH）：包括有或無(wú)早期肝硬化。
① 癥狀：既往有肝炎史或急性肝炎病程遷延超過(guò)半年而目前有較明顯的肝炎癥狀，如乏力、食欲差、腹脹、便溏等；
② 體征：肝腫大，質(zhì)地中等硬以上，可伴有蜘蛛痣、肝病面容、肝掌或脾腫大，而排除其他原因者；
③ 實(shí)驗(yàn)室檢查：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶活力反復(fù)或持續(xù)升高伴有濁度試驗(yàn)（麝濁）長(zhǎng)期異常；或血漿白蛋白減低；或白／球蛋白比例異常；或丙種球蛋白增高；或血清膽紅素長(zhǎng)期或反復(fù)增高。有條件時(shí)，做免疫學(xué)檢查，如IgG、IgM、抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗細(xì)胞膜脂蛋白抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子、循環(huán)免疫復(fù)合物，若這些檢查結(jié)果陽(yáng)性，則有助于慢活肝診斷；
④ 肝外器官表現(xiàn)：如關(guān)節(jié)炎、腎炎、脈管炎、皮疹或干燥綜合等。
以上4項(xiàng)中③項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查為必須條件，并有其他2項(xiàng)陽(yáng)性或再有體征陽(yáng)性，或肝活體組織檢查符合慢性活動(dòng)性肝炎（CAH）的組織學(xué)改變，皆可診斷為慢性活動(dòng)性肝炎。
