很多原因都能引起肝硬化。在我國(guó),由病毒性肝炎,特別是慢性乙型肝炎所致的肝硬化居多,而在北美、西歐等一些國(guó)家和地區(qū),則以酒精中毒所致的肝硬化更為常見(jiàn)。
乙肝、丙肝等慢性病毒性肝炎所致的肝硬化,稱為肝炎肝硬化。主要由于持續(xù)或反復(fù)的肝損害所致,病程多較長(zhǎng)。
酒精性肝硬化的發(fā)生機(jī)理,主要是酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝臟的損害。據(jù)統(tǒng)計(jì),一個(gè)人如果平均每日飲酒40-80克,發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性就會(huì)大大增加。
長(zhǎng)期服用某些具有肝臟毒性的yw(如雙醋酚酊、甲基多巴),長(zhǎng)期反復(fù)接觸某些化學(xué)毒物如磷、砷、slht等,均可導(dǎo)致中毒性肝炎,演變?yōu)楦斡不?
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,食物中長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、B族維生素、維生素E等,能引起脂肪肝,使肝細(xì)胞壞死,也最終演變成肝硬化。
患慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎和肝靜脈阻塞綜合征等,可使肝臟因長(zhǎng)期瘀血、缺氧,逐漸發(fā)生瘀血性肝硬化。
一些遺傳病和代謝性疾病,如血色病、肝豆?fàn)詈俗冃?、半乳糖血癥、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂癥、遺傳性出血性mxxg擴(kuò)張癥等,可使患者的肝臟病變逐漸發(fā)展成代謝性肝硬化。