慢性肝炎病人常有全身疲乏無力的感覺,其主要原因有以下幾個方面。
(1)在肝炎發(fā)病期間常有食欲減退,由于進(jìn)入體內(nèi)的熱量不足,而造成能源匱乏出現(xiàn)乏力。
(2)不論肝炎是急性還是慢性階段,均可出現(xiàn)不同程度的肝功能損害,從而進(jìn)入人體內(nèi)的營養(yǎng),如糖類、脂肪、蛋白質(zhì)等的代謝也發(fā)生障礙,導(dǎo)致能量不足,出現(xiàn)乏力。
(3)糖類代謝障礙,乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原的作用遲緩,肌肉活動產(chǎn)后產(chǎn)生的乳酸蓄積過多,也會造成乏力。
(4)肝臟損傷或膽汁排泄不暢,血液中膽堿脂酶含量大為減少,影響肌肉、神經(jīng)的正常生理功能,神經(jīng)與肌肉不能很好地接通,肌肉便會產(chǎn)生無力現(xiàn)象。
(5)肝功受損,葡萄糖代謝障礙,可能發(fā)生血糖過低,長期低血糠水平也會使人感到乏力。
(6)肝硬化期,腸道對維生素E的吸收不足;或因肝硬化而內(nèi)分泌紊亂,特別是性js平衡失調(diào),卵巢或睪丸功能減退時都可出現(xiàn)乏力。此外,肝硬化病人常發(fā)生水和電解質(zhì)平衡的紊亂,如血鉀過高或過低,缺鈉或缺水,也都會出現(xiàn)疲勞乏力。
中醫(yī)認(rèn)為造成肝炎病人疲乏力無的原因主要是“虛”。中醫(yī)所說的“虛”,是指人體正氣不足,其中包括前面講的氣血、陰陽之虛,以及五臟六腑的傷損。造成這些正氣不足的原因,一是“因病而虛”,即由于外邪的侵犯,損傷了正氣,例如在肝炎的急性期,濕熱、疫毒之邪(包括各種肝炎病毒)過盛,致使肝膽失于疏泄,脾胃運化失司,氣血運化不暢,均能造成乏力。二是“因虛而病”,慢性肝炎或早期肝硬化階段,或身體素虛,邪氣消退而正氣大傷,主要表現(xiàn)為肝、脾、腎的虛弱及氣血的不足,既不能xc病邪,反而加重肝臟的損害。肝為罷極之本,肝虛則不能耐受疲勞;脾主肌肉、四肢,為氣血生化之源,脾虛則四肢全身肌肉疲乏。