小兒dx可分為以下類型:
1、大發(fā)作:發(fā)作前年長兒可有肢麻,心悸,手指顫動,幻覺等先兆癥狀,隨后突然意識喪失,跌倒,瞳孔散大,對光反射消失,面色蒼白、四肢強直、喉嚨發(fā)出類似羊叫聲,繼之四肢抽搐,吐白沫,二便失禁,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時后清醒,并感tt乏力,精神恍惚,嚴重病例頻繁發(fā)作,1小時內(nèi)可達4-5次或更多,意識不恢復(fù),稱為dx持續(xù)狀態(tài)。如不能控制,可導(dǎo)致高熱,休克,死亡。
2、小發(fā)作:特征是突然短暫的意識喪失而無先兆,雙目凝視而不跌倒,亦無驚抽,可中斷書寫,言談等正?;顒?,少數(shù)患兒可伴眨眼、點頭、面部或四肢肌肉的小搐動,歷時大約半分鐘左右。
3、嬰兒痙攣征:多見于生后3-7個月的小兒。發(fā)作時表現(xiàn)為兩臂突然向前環(huán)抱,點頭哈腰,兩下肢向腹部屈曲,出汗,面色蒼白,發(fā)出“笑聲“或“哭聲“,瞳孔散大,眼球震顫,暫時意識喪失,持續(xù)約數(shù)秒鐘。常反復(fù)發(fā)作,數(shù)日發(fā)作一次,或一日發(fā)作數(shù)十次,3歲以后可轉(zhuǎn)入大發(fā)作,多數(shù)伴有只能差。本型多有明顯的病史可查。
4、精神運動性發(fā)作:患兒可有突感驚恐,幻覺、出汗等先兆,毀物或奔跑喊叫,脫衣褲等,大多持續(xù)數(shù)分鐘,也可達數(shù)小時至數(shù)日。發(fā)作后可有思睡及精神糊涂。本型僅見于癥狀性dx。
5、局限性發(fā)作:表現(xiàn)為一側(cè)上肢或半身,或一側(cè)口角等身體某一部分的抽搐,麻木感,多無意識障礙。本型全為癥狀性dx。
6、植物神經(jīng)性dx:多見于年長兒。突然發(fā)作,以植物神經(jīng)癥狀為主而無抽搐。主要表現(xiàn)輕重不等的tt、ft及嘔吐三大癥狀,并有不同程度的意識障礙,伴發(fā)熱、流涎、出汗、心悸等,發(fā)作持續(xù)時間自數(shù)分鐘至數(shù)日或數(shù)月不等。其中以ft發(fā)作為主者稱“腹型dx“,以惡心嘔吐發(fā)作為主者稱“再發(fā)性嘔吐“,以tt發(fā)作為主者稱“tt性dx“。