第1章醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)概述

1.1 醫(yī)療行業(yè)的定義及介紹

1.1.1 醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的定義

1.1.2 醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)成

1.1.3 醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)特性

1.1.4 醫(yī)療市場的基本特征

1.2 保險(xiǎn)的相關(guān)介紹

1.2.1 保險(xiǎn)的基本定義

1.2.2 保險(xiǎn)的本質(zhì)和特性

1.3 醫(yī)療保險(xiǎn)的概念及分類

1.3.1 醫(yī)療保險(xiǎn)的含義

1.3.2 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

1.3.3 醫(yī)療保險(xiǎn)的種類

第2章國際醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)分析

2.1 世界醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展概況

2.1.1 全球各地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展概況

2.1.2 世界四種典型醫(yī)療保險(xiǎn)體系評析

2.1.3 世界全民醫(yī)療保險(xiǎn)模式

2.1.4 國際醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度發(fā)展展望

2.2 美國

2.2.1 美國醫(yī)療保險(xiǎn)體制及發(fā)展概況

2.2.2 美國醫(yī)療保險(xiǎn)管理與成本分析

2.2.3 美國醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)所面臨的問題

2.2.4 美國醫(yī)療保險(xiǎn)改革法案關(guān)鍵內(nèi)容

2.2.5 美國醫(yī)療保險(xiǎn)四大體系改革成就

2.2.6 2023年美國醫(yī)保保費(fèi)增長分析

2.3 日本

2.3.1 日本社會(huì)化醫(yī)療保險(xiǎn)模式

2.3.2 日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度漸趨完善

2.3.3 日本步入"全民保險(xiǎn)"時(shí)代

2.3.4 日本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)老齡醫(yī)保分析

2.3.5 2023年東京都老年人醫(yī)保保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分析

2.4 德國

2.4.1 德國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展概括

2.4.2 德國醫(yī)療保險(xiǎn)改革歷程

2.4.3 德國大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)綜述

2.4.4 德國法定醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀及特點(diǎn)

2.4.5 德國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度及其改革方向

2.5 其他國家

2.5.1 法國的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度

2.5.2 新加坡儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式

2.5.3 韓國醫(yī)保業(yè)"醫(yī)藥分離"發(fā)展成就

第3章中國醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展環(huán)境分析

3.1 中國宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境分析

3.2 中國醫(yī)藥行業(yè)運(yùn)行現(xiàn)狀

3.3 中國保險(xiǎn)業(yè)狀況分析

3.3.1 政策環(huán)境

3.4 我國基本醫(yī)療保障的主要政策

3.5 重大疾病保險(xiǎn)行業(yè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)啟用

3.6 保監(jiān)會(huì)發(fā)布新政規(guī)范健康保險(xiǎn)市場

3.7 我國擬對醫(yī)保藥品實(shí)行差別化加價(jià)

3.7.1 社會(huì)環(huán)境

3.8 中國人口數(shù)量及構(gòu)成狀況

3.9 我國居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化升級

3.9.1 技術(shù)環(huán)境

3.10 IT技術(shù)應(yīng)用對醫(yī)療保險(xiǎn)的重要推動(dòng)作用

3.11 保險(xiǎn)業(yè)電子商務(wù)發(fā)展迅猛

3.12 保險(xiǎn)行業(yè)CRM軟件的應(yīng)用

第4章中國醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)分析

4.1 中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度簡述

4.1.1 醫(yī)療保險(xiǎn)制度的定位和功能特點(diǎn)

4.1.2 我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革歷程和基本框架

4.1.3 我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展取得的成就

4.1.4 中國醫(yī)療保險(xiǎn)制度立法化進(jìn)程探析

4.2 中國醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)運(yùn)行情況

我國現(xiàn)行的職工醫(yī)療互助保險(xiǎn)制度始于建國初期，廣大職工自愿參與，通過少量成本投入實(shí)現(xiàn)互幫互助、降低風(fēng)險(xiǎn)，是職工抵御重特大疾病的有效防線。2023年中國共有4625.3萬人次參保職工醫(yī)療互助，較2023年增加了1702.3萬人次，受益人數(shù)為848.2萬人次。

2015-2023年職工醫(yī)療互助參保受益情況

資料來源：國家醫(yī)療保障局、博研傳媒咨詢整理

4.2.1 我國醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展

4.2.2 中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋狀況

4.2.3 我國新農(nóng)合參合率大增

4.2.4 gd團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)市場分析

4.3 醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式解析

4.3.1 基本簡述

4.3.2 按服務(wù)項(xiàng)目付費(fèi)

4.3.3 總額付費(fèi)或總額包干

4.3.4 按人頭付費(fèi)

4.3.5 按服務(wù)單元付費(fèi)

4.3.6 按病種付費(fèi)

4.4 中國基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格研究

4.4.1 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度受益資格條件的規(guī)定

4.4.2 基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格規(guī)定的利弊分析

4.4.3 基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格規(guī)定的改進(jìn)措施

4.4.4 基本醫(yī)療保險(xiǎn)受益資格實(shí)施的制度建設(shè)

4.5 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)制度剖析

4.5.1 高校醫(yī)?；緺顩r解析

4.5.2 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題

4.5.3 發(fā)達(dá)國家大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒

4.5.4 改善我國大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的建議

4.5.5 中國將把大學(xué)生全面納入居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍

4.6 醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展的問題

4.6.1 我國基本醫(yī)療保障制度存在的局限

4.6.2 我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的矛盾

4.6.3 我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的問題

4.6.4 我國推行全民醫(yī)保面臨的難題

4.6.5 我國醫(yī)療保險(xiǎn)談判機(jī)制存在的瓶頸

4.6.6 我國醫(yī)療保險(xiǎn)面臨的挑戰(zhàn)

第5章商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)分析

5.1 中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場概況

5.1.1 商業(yè)保險(xiǎn)參與醫(yī)保具有重要意義

5.1.2 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

5.1.3 我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r

5.1.4 中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)受市場青睞

5.1.5 我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展空間巨大

5.2 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)計(jì)算方法研究

5.2.1 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的原理和原則

5.2.2 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)制度

5.2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的主要內(nèi)容

5.2.4 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算所需的統(tǒng)計(jì)資料

5.2.5 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算的基本步驟

5.2.6 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)定價(jià)的監(jiān)管

5.3 中國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)需求行為分析

5.3.1 居民對商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的需求

5.3.2 居民購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的行為滯后于觀念行為

5.3.3 現(xiàn)行商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理

5.3.4 解決商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)供需矛盾的對策

5.4 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品開發(fā)問題及策略

5.4.1 我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)中存在的不足

5.4.2 我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)開發(fā)中應(yīng)注意的問題

5.4.3 區(qū)分不同因素開發(fā)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品

5.4.4 開發(fā)新型醫(yī)療險(xiǎn)種

5.4.5 產(chǎn)品設(shè)計(jì)中的風(fēng)險(xiǎn)控制

5.4.6 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)改革中商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品戰(zhàn)略

5.5 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)及對策探析

5.5.1 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的逆選擇性

5.5.2 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)

5.5.3 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)道德風(fēng)險(xiǎn)控制建議

5.5.4 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中道德風(fēng)險(xiǎn)的政策建議

5.6 商業(yè)保險(xiǎn)開辦補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的探索與實(shí)踐

5.6.1 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的定義及發(fā)展

5.6.2 廈門市"第三方管理＋浮動(dòng)管理費(fèi)用"型模式

5.6.3 太原市"盈虧自負(fù)＋保費(fèi)可調(diào)整"型承保模式

5.6.4 保定市"盈虧自負(fù)＋保費(fèi)不可調(diào)整"型模式

5.6.5 無錫"第三方管理＋盈虧自負(fù)＋保費(fèi)周期性調(diào)整"承保模式

5.6.6 陜西"結(jié)合型"大額補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式

5.6.7 湛江市"管理+經(jīng)營"模式

第6章城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展分析

6.1 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革評估與發(fā)展對策

6.1.1 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革評估

6.1.2 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革面臨的挑戰(zhàn)

6.1.3 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展對策

6.2 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)進(jìn)展情況

6.3 部分地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)顩r

6.3.1 撫順市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌提高

6.3.2 阜新市調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策

6.3.3 合肥城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇進(jìn)一步提高

第7章中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展分析

7.1 中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展綜述

7.1.1 我國農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展歷程

7.1.2 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的構(gòu)建

7.1.3 我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展形式

7.1.4 我國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

7.1.5 2023年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分析

7.2 主要地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展

7.2.1 天津市農(nóng)村醫(yī)保政策

7.2.2 新疆農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀

7.2.3 四川省巴中市農(nóng)村合作醫(yī)保發(fā)展情況

7.3 中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展的問題

7.4 中國農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展對策

第8章主要區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)分析

8.1 北京市

8.1.1 北京市醫(yī)保收支情況及分析

8.1.2 北京市啟動(dòng)公費(fèi)醫(yī)療改革

8.1.3 北京醫(yī)保新政策

8.1.4 北京試行按病種進(jìn)行醫(yī)保支付政策

8.2 浙江省

8.2.1 浙江城鄉(xiāng)基本醫(yī)保制度覆蓋率高

8.2.2 浙江實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保

8.2.3 浙江基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行"一卡通"制

8.2.4 浙江醫(yī)改惠民政策

8.3 廣東省

8.3.1 廣州市各地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌管理

8.3.2 廣州市基本醫(yī)保實(shí)現(xiàn)全覆蓋

8.3.3 廣東東莞市逐年提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平

8.3.4 廣東醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展目標(biāo)

8.4 江蘇省

8.4.1 江蘇醫(yī)保發(fā)展現(xiàn)狀與研究

8.4.2 江蘇無錫職工醫(yī)保新政策

第9章重點(diǎn)企業(yè)分析

9.1 中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司

9.1.1 企業(yè)簡介

9.1.2 企業(yè)經(jīng)營及財(cái)務(wù)狀況

9.1.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

9.2 中國太平洋保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司

9.2.1 企業(yè)簡介

9.2.2 企業(yè)經(jīng)營及財(cái)務(wù)狀況

9.2.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

9.3 中國平安保險(xiǎn)（集團(tuán)）股份有限公司

9.3.1 企業(yè)簡介

9.3.2 企業(yè)經(jīng)營及財(cái)務(wù)狀況

9.3.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

9.4 新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司

9.4.1 企業(yè)簡介

9.4.2 企業(yè)經(jīng)營及財(cái)務(wù)狀況

9.4.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

9.5 友邦保險(xiǎn)控股有限公司

9.5.1 企業(yè)簡介

9.5.2 企業(yè)財(cái)務(wù)狀況

9.5.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

9.6 泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司

9.6.1 企業(yè)簡介

9.6.2 企業(yè)財(cái)務(wù)狀況

9.6.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

9.7 中國人民保險(xiǎn)(集團(tuán))股份有限公司

9.7.1 企業(yè)簡介

9.7.2 企業(yè)財(cái)務(wù)狀況

9.7.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

9.8 陽光保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司

9.8.1 企業(yè)簡介

9.8.2 企業(yè)財(cái)務(wù)狀況

9.8.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

9.9 中國太平保險(xiǎn)集團(tuán)公司

9.9.1 企業(yè)簡介

9.9.2 企業(yè)財(cái)務(wù)狀況

9.9.3 企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

第10章醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資及發(fā)展前景分析

10.1 投資概況

10.1.1 政府鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投資醫(yī)療領(lǐng)域

10.1.2 醫(yī)保帶動(dòng)民營醫(yī)療行業(yè)投資高潮

10.1.3 保險(xiǎn)業(yè)熱衷投資醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)

10.2 投資機(jī)會(huì)分析

10.2.1 新醫(yī)改下醫(yī)保行業(yè)投資機(jī)會(huì)探討

10.2.2 醫(yī)保信息化市場面臨廣闊商機(jī)

10.2.3 新醫(yī)改實(shí)施商業(yè)健康險(xiǎn)面臨發(fā)展機(jī)遇

10.2.4 我國將繼續(xù)加大醫(yī)療保險(xiǎn)投入

10.3 投資風(fēng)險(xiǎn)分析

10.3.1 醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)的特性解析

10.3.2 醫(yī)療保險(xiǎn)面臨的主要投資風(fēng)險(xiǎn)分析

10.3.3 壽險(xiǎn)企業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)

10.4 醫(yī)保行業(yè)發(fā)展前景分析

10.4.1 "十四五"我國新農(nóng)合市場展望

10.4.2 我國商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展前景樂觀

10.4.3 中國gd醫(yī)療保險(xiǎn)市場發(fā)展空間廣闊

10.4.4 "十四五"我國將加快健全全民醫(yī)保體系

10.4.5 "十四五"我國醫(yī)保制度將轉(zhuǎn)向

10.4.6 未來我國醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展展望

10.4.7 2023-2029年中國醫(yī)療保險(xiǎn)市場預(yù)測分析

第11章醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資機(jī)會(huì)與風(fēng)險(xiǎn)

11.1 行業(yè)活力系數(shù)比較及分析

11.1.1 2023年相關(guān)產(chǎn)業(yè)活力系數(shù)比較

11.1.2 2023年以來行業(yè)活力系數(shù)分析

11.2 行業(yè)投資收益率比較及分析

11.2.1 2023年相關(guān)產(chǎn)業(yè)投資收益率比較

11.2.2 2023年以來行業(yè)投資收益率分析

11.3 醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資效益分析

11.3.1 2023年以來商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資狀況分析

11.3.2 2023-2029年商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資效益分析

11.3.3 2023-2029年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資趨勢預(yù)測

11.3.4 2023-2029年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的投資方向

11.3.5 新進(jìn)入者應(yīng)注意的障礙因素分析

11.4 醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資風(fēng)險(xiǎn)及控制策略分析

11.4.1 2023-2029年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)市場風(fēng)險(xiǎn)及控制策略

11.4.2 2023-2029年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)政策風(fēng)險(xiǎn)及控制策略

11.4.3 2023-2029年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)及控制策略

11.4.4 2023-2029年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及控制策略

11.4.5 2023-2029年醫(yī)療保險(xiǎn)同業(yè)競爭風(fēng)險(xiǎn)及控制策略

11.4.6 2023-2029年清分機(jī)行業(yè)其他風(fēng)險(xiǎn)及控制策略

第12章醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

12.1 醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究

12.1.1 戰(zhàn)略綜合規(guī)劃

12.1.2 技術(shù)開發(fā)戰(zhàn)略

12.1.3 業(yè)務(wù)組合戰(zhàn)略

12.1.4 區(qū)域戰(zhàn)略規(guī)劃

12.1.5 產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略規(guī)劃

12.1.6 營銷品牌戰(zhàn)略

12.1.7 競爭戰(zhàn)略規(guī)劃

12.2 對我國醫(yī)療保險(xiǎn)品牌的戰(zhàn)略思考

12.2.1 企業(yè)品牌的重要性

12.2.2 醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施品牌戰(zhàn)略的意義

12.2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)品牌的現(xiàn)狀分析

12.2.4 我國醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)的品牌戰(zhàn)略

12.2.5 醫(yī)療保險(xiǎn)品牌戰(zhàn)略管理的策略

12.3 醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資戰(zhàn)略研究

12.3.1 2023年醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)投資戰(zhàn)略

12.3.2 2023-2029年細(xì)分行業(yè)投資戰(zhàn)略(BY ZX)