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腰椎壓縮性骨折

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曲靖同德骨科醫(yī)院

曲靖同德骨科醫(yī)院是集醫(yī)療、臨床、護(hù)理、科研、預(yù)防、國際交流于一體的新型骨科??漆t(yī)院,是世界中醫(yī)骨傷聯(lián)盟主席單位、中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會(huì)云南分會(huì)、中國骨傷人才研究會(huì)云南分會(huì)、全國高等中醫(yī)院校骨傷教育研究會(huì)會(huì)員。曲靖同德骨科醫(yī)院及時(shí)引進(jìn)世界先進(jìn)技術(shù),先后為各專業(yè)和醫(yī)院引進(jìn)了國內(nèi){lx1}的射頻靶點(diǎn)熱凝技術(shù)、后路椎間孔鏡技術(shù)、全電腦三維正脊療法、激光針刀微創(chuàng)療法等一系列骨科診療技術(shù)
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        病因
  胸腰椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致,老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕,也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折,即反復(fù)輕型傷力積累所致。
  病理骨折通常指骨結(jié)核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質(zhì)疏松骨折也可以看作病理骨折。
  臨床表現(xiàn)http://.
  胸腰椎壓縮性骨折多發(fā)于下胸段和上腰段。應(yīng)仔細(xì)了解損傷史,患者主訴背痛,不敢活動(dòng),可妨礙站立行走。
  如果壓縮程度較重,后柱的棘突或韌帶有損傷,產(chǎn)生局部后凸畸形,或出現(xiàn)腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,胸腰椎活動(dòng)受限。
  胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩(wěn)定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者。
  診斷http://.
  X線拍片是最常用的檢查手段,但發(fā)現(xiàn)椎體壓縮,楔形變形不一定說明就是骨折或新鮮骨折,
  脊椎發(fā)育畸形可以有椎體楔形改變,陳舊骨折依然。需注意椎骨輪廓和骨小梁結(jié)構(gòu),CT對觀察骨小梁骨折,骨皮質(zhì)斷裂有幫助。
  MRI對于新鮮壓縮骨折在T1WI上顯示為彌漫性低信號,T2WI呈等信號或高信號,而抑脂相上呈高信號,尚可顯示椎弓損傷,軟組織損傷。
  對骨腫瘤,特別是惡性腫瘤引起的病理骨折,MRI診斷價(jià)值較高,需注意椎體后緣腫瘤骨常呈球狀隆起,椎弓根多受侵犯,椎管內(nèi)硬膜外及椎旁軟組織腫塊形成。

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