強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎的典型癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀常見的有很多幾種,很多患者因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)知識(shí),發(fā)現(xiàn)后沒有及時(shí)到醫(yī)院就診,因而錯(cuò)過(guò)了zl的{zj0}時(shí)機(jī)。本其專家觀點(diǎn)特邀茅建春醫(yī)生,給您回答強(qiáng)直性脊柱炎常見癥狀問答。
出現(xiàn)哪些癥狀要懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎?
患者逐漸出現(xiàn)腰背部或骶髂部疼痛或發(fā)僵
患者逐漸出現(xiàn)腰背部或骶髂部疼痛和/或發(fā)僵,半夜痛醒,翻身困難,晨起或久坐后起立時(shí)腰部發(fā)僵明顯,但活動(dòng)后減輕。有的患者感臀部鈍痛或骶髂部劇痛,偶爾向周邊放射??人浴⒋驀娞?、突然扭動(dòng)腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一側(cè)呈間斷性,數(shù)月后疼痛多在雙側(cè)呈持續(xù)性。隨病情進(jìn)展由腰椎向胸頸部脊椎發(fā)展,則出現(xiàn)相應(yīng)部位疼痛、活動(dòng)受限或脊柱畸形。
強(qiáng)直性脊柱炎有那些四肢關(guān)節(jié)的病變?
我國(guó)患者中大約45%的患者是從外周關(guān)節(jié)炎開始發(fā)病。24%~75%的AS患者在病初或病程中出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)病變,以膝、髖、踝和肩關(guān)節(jié)居多,肘及手和足小關(guān)節(jié)偶有受累。非對(duì)稱性、少數(shù)關(guān)節(jié)或單關(guān)節(jié),及下肢大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎為本病外周關(guān)節(jié)炎的特征。
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥有那些?
本病的全身表現(xiàn)輕微,少數(shù)重癥者有發(fā)熱、疲倦、消瘦、貧血或其他器官受累。
跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常見。1/4的患者在病程中發(fā)生眼色素膜炎,單側(cè)或雙側(cè)交替,一般可自行緩解,反復(fù)發(fā)作可致視力障礙。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀來(lái)自壓迫性脊神經(jīng)炎或坐骨神jt、椎骨骨折或不全脫位以及馬尾綜合征,后者可引起陽(yáng)萎、夜間尿失禁、膀胱和直腸感覺遲鈍、踝反射消失。極少數(shù)患者出現(xiàn)肺上葉纖維化。有時(shí)伴有空洞形成而被認(rèn)為結(jié)核,也可因并發(fā)霉菌感染而使病情加劇。主動(dòng)脈瓣閉鎖不全及傳導(dǎo)障礙見于3.5%~10%的患者。AS可并發(fā)IgA腎病和淀粉樣變性。
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