頸椎綜合征,頸椎病的病因,頸椎病的病理
頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱;是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,導致一系列功能障礙的臨床綜合征。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn)、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。
病因:
一、勞損。長期使頭頸部處于單一姿勢位置,如長時間低頭工作,易發(fā)生頸椎病。
二、頭頸部外傷。50%髓型頸椎病與頸部外傷有關。一些病人因頸椎骨質增生、頸椎間盤膨出、椎管內(nèi)軟組織病變等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中,頸部外傷常誘發(fā)癥狀的產(chǎn)生。
三、不良姿勢。如躺在床上看電視、看書、高枕、坐位睡覺等;臥車上睡覺,睡著時肌肉保護作用差,剎車時易出現(xiàn)頸部損傷。
四、慢性感染。主要是咽喉炎,其次為齲齒、牙周炎、中耳炎等。
五、風寒濕因素。外界環(huán)境的風寒濕因素可以降低機體對疼痛的耐受力,可使肌肉痙攣、小血管收縮、淋巴回流減慢、軟組織血循環(huán)障礙,繼之產(chǎn)生無菌性炎癥。
六、頸椎結構的發(fā)育不良。先天性小椎管、頸椎退變等是一些頸椎病病因基礎。
病理:
主要是在頸椎退行性變的基礎上,引起頸椎間盤突出、頸椎鉤椎關節(jié)失穩(wěn)、鉤椎骨質增生等原因,致使頸椎動脈血流受阻,從而引起椎-基底動脈供血不足。
1、頸椎血管退行性變及硬化,使血管腔變窄,使血流受阻;
2、椎間隙變窄:由于頸椎的退變,使頸椎間隙變窄,引起頸椎動脈相對過長,而出現(xiàn)曲折、彎曲、以致血流受阻。
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