骨性關(guān)節(jié)炎,退行性關(guān)節(jié)病,骨性關(guān)節(jié)炎的特征
骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。骨性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學(xué)“骨痹”、“膝痹”范疇。
骨性關(guān)節(jié)炎又名退行性關(guān)節(jié)病,增生性骨性關(guān)節(jié)炎,不同名稱來源于關(guān)節(jié)病病理表現(xiàn)即有軟骨退行性變的同時伴有新骨的形成。本病的發(fā)生率隨年齡的增高而增多,是一個常見的老年人的關(guān)節(jié)病。
通過初步的流行病學(xué)調(diào)查,我國人群中膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎患病率為9.56%。60歲以上者達(dá)78.5%,與西方國家相似,但不如其嚴(yán)重。
骨性關(guān)節(jié)炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,它的主要改變是關(guān)節(jié)軟骨面的退行性變和繼發(fā)性的骨質(zhì)增生。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)疼痛和活動不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進(jìn)入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。
zl:骨性關(guān)節(jié)炎是中老年人的多發(fā)病,徹底的zy措施目前還沒有,但是,有許多對癥zl方法。
1.疼痛劇烈者??捎茂熜э@著的貼劑鎮(zhèn)痛zl。
2.休息制動。
3.物理療法,從而達(dá)到鎮(zhèn)痛、緩解癥狀的目的。
4.慢性骨關(guān)節(jié)病反復(fù)發(fā)生疼痛,影響患者工作及生活,手術(shù)zl。
就是關(guān)節(jié)炎繼發(fā)骨炎,炎癥波及骨組織,骨性關(guān)節(jié)炎癥狀。
骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與年齡有著密切的關(guān)系,年齡低于45歲的,發(fā)病率為2~3%;45~64歲的為24.5~30%,超過65歲的可高達(dá)58~68%,最常見的部位順序為指間關(guān)節(jié),拇指腕掌關(guān)節(jié),股脛關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。
骨性關(guān)節(jié)炎可以分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的找不到病因,繼發(fā)性的系在原有疾病基礎(chǔ)上發(fā)展成骨性關(guān)節(jié)炎。有許多疾病,包括先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常、兒童時期關(guān)節(jié)病變、外傷、各種代謝性疾病和多種促使軟骨崩潰的關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥,他們的共同通路是骨性關(guān)節(jié)炎。
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