哪些原因可以引起慢性腰腿痛,如何選擇慢性腰腿痛的zl方法
1、哪些原因可以引起慢性腰腿痛?慢性腰腿痛在臨床很常見,是指由于各種原因引起的慢性腰疼同時伴有下肢放射性麻木疼痛等癥狀的一組疾病的癥狀。其中,腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等原因較常見,另外還包括腰椎先天或后天的外傷畸形等原因。各種原因使腰神經(jīng)根受到壓迫,導(dǎo)致腰疼以至下肢的放射性疼痛麻木,坐骨神jt是最常見的腰神經(jīng)根受到壓迫的表現(xiàn)。
由于壓迫長期持續(xù)存在,且會緩慢加劇,所以患者的疼痛隨著時間的推移會有所加重,甚至出現(xiàn)行走無力或大小便功能障礙等不全癱瘓表現(xiàn)。但因為神經(jīng)受壓時間長,逐漸適應(yīng)了缺血缺氧的生理環(huán)境,所以一般不會出現(xiàn)雙下肢wq癱瘓的情況。醫(yī)生通過詳細(xì)的體格檢查,結(jié)合X線片、CT或者核磁共振等影像學(xué)檢查,能夠明確引起腰腿痛的原因。
腰椎結(jié)核、腫瘤雖然也可引起腰痛及下肢的放射性麻木疼痛等癥狀,但由于其zl原則及預(yù)后與一般的腰腿痛不同,因此一般不將其歸入慢性腰腿痛的范圍。
另外,某些婦科疾病、腎臟疾病也可引起類似癥狀,有時可能與骨科疾病相混淆,因此應(yīng)當(dāng)注意鑒別。
2、如何選擇慢性腰腿痛的zl方法?對于不同原因引起的慢性腰腿痛,其zl原則和zl方式是不一樣的。
絕大部分腰椎間盤突出癥引起的慢性腰腿痛,非手術(shù)療法有良好的效果,是大多數(shù)病人{(lán)sx}的zl方法;只有少數(shù)經(jīng)長期非手術(shù)zl的效果不肯定,或雖有一定效果但癥狀反復(fù)發(fā)作者,可以考慮手術(shù)zl;少數(shù)因神經(jīng)根受壓出現(xiàn)下肢肌肉麻痹、大小便功能障礙者,應(yīng)當(dāng)盡早手術(shù);另外,少數(shù)病人癥狀急性發(fā)作,疼痛劇烈難忍,嚴(yán)重影響生活,估計非手術(shù)zl難以奏效者,可考慮盡早手術(shù)zl。
腰椎管狹窄癥一般是由于腰椎老化退變或者勞損引起的腰椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、腰椎不穩(wěn)定、腰椎滑脫等因素導(dǎo)致腰椎椎管狹窄,神經(jīng)受到壓迫而使病人出現(xiàn)腰腿痛癥狀。多數(shù)病人非手術(shù)療法難以有效緩解癥狀,需要接受手術(shù)zl,目前的微創(chuàng)zl是{zj0}的選擇。
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