什么是腰椎旋轉(zhuǎn)移位型骨質(zhì)增生?針刀綜合療法可zl腰椎旋轉(zhuǎn)移位型骨質(zhì)增生----北京世華針刀中醫(yī)院采用以針刀療法為主的四聯(lián)綜合療法zl腰椎旋轉(zhuǎn)移位型骨質(zhì)增生 。
什么是腰椎旋轉(zhuǎn)移位型骨質(zhì)增生?腰椎旋轉(zhuǎn)移位型骨質(zhì)增生是1種極為常見(jiàn)的腰椎骨性關(guān)節(jié)炎,老年人居多,中青年也不少見(jiàn),過(guò)去也叫肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎。此病的病因一般都?xì)w結(jié)為腰椎退行性變引起骨質(zhì)增生,擠壓周?chē)能浗M織結(jié)構(gòu),導(dǎo)致頑固性腰痛,常規(guī)的zl措施都是針對(duì)骨質(zhì)增生,如骨刺丸,狗骨針,骨質(zhì)增生丸等等,時(shí)或有效,不久腰痛復(fù)發(fā)如舊。過(guò)去有“病人腰疼,醫(yī)生tt”之說(shuō),恐怕就是對(duì)這種情況的形象描繪。1986年作者在全國(guó)生物力學(xué)大會(huì)上提出“骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)內(nèi)力平衡失調(diào)”的新理論,得到與會(huì)專(zhuān)家的贊同。
【病因病理】
腰椎的活動(dòng)范圍僅次于頸椎,也是脊柱活動(dòng)非常頻繁的節(jié)段。同時(shí)它承受著人體自身約60%的重量的壓力,借助于它本身特殊的解剖學(xué)結(jié)構(gòu),在正常情況下能夠自如地完成它的使命。如它受到外傷或扭挫,就會(huì)變得懦怯和呆板,活動(dòng)不靈,伸屈受限。腰椎的扭傷是經(jīng)常性的。扭傷時(shí)除了軟組織的損傷之外,腰椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫都將同時(shí)發(fā)生,小關(guān)節(jié)錯(cuò)位破壞了腰椎間的力平衡,時(shí)間久了就長(zhǎng)出骨刺。
腰椎關(guān)節(jié)錯(cuò)縫移位,大多數(shù)為旋轉(zhuǎn)移位,沒(méi)有側(cè)方移位,如向側(cè)方移位,小關(guān)節(jié)就會(huì)骨折,而這已不是本節(jié)所討論的內(nèi)容。
腰椎扭傷后,一般處理都是采取am、貼膏藥、針灸、理療等zl方法,急性癥狀很快就會(huì)消失,但是它的關(guān)節(jié)錯(cuò)縫一般都未得到解決,長(zhǎng)期受到牽拉、擠壓的周?chē)浗M織便引起疼痛。由于關(guān)節(jié)不吻合,人體平時(shí)彎腰伸背的活動(dòng),便引起腰椎關(guān)節(jié)面軟骨和周?chē)浗M織摩擦性挫傷,在彎腰活動(dòng)過(guò)多時(shí),就會(huì)產(chǎn)生炎癥水腫,而使慢性腰疼急性發(fā)作。另外,腰椎周?chē)能浗M織也因老傷和新?lián)p,而結(jié)疤、粘連、攣縮,使腰痛頑固難愈。
同時(shí),由于腰椎椎體較大,輕微的旋轉(zhuǎn)移位并不會(huì)影響神經(jīng)根,所以很少出現(xiàn)神經(jīng)根受壓癥狀。
【臨床表現(xiàn)】
腰疼時(shí)輕時(shí)重,勞累后,或新的閃挫常引起急性發(fā)作,疼痛劇烈,通過(guò)臥床休息和簡(jiǎn)單zl又可緩解。發(fā)作較輕時(shí),腰功能檢查,一般都較正常。X線片示,腰椎都有輕、重不同的骨質(zhì)增生,正位片示,患椎椎間隙輕度不等寬,患椎棘突偏歪,或后關(guān)節(jié)間隙模糊或消失。側(cè)位常無(wú)異常發(fā)現(xiàn)?;甲蹬詨和?,但無(wú)放射痛。且該處肌肉緊張,彈性下降。