微創(chuàng)zl下肢靜脈曲張是怎么回事？ 王非：局麻下在大腿根部做一個(gè)很小的切口，進(jìn)行大隱靜脈高位截扎，然后進(jìn)行分支處理，用特殊的手術(shù)機(jī)械把大隱靜脈剝脫，再處理下肢小腿交通支進(jìn)行截扎，{zh1}再將曲張的靜脈團(tuán)進(jìn)行硬化劑zl。 劉鵬：下肢靜脈分為深靜脈和淺靜脈，深靜脈在肌肉深層是我們看不到的，淺靜脈在皮下，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為大隱靜脈和小隱靜脈，深靜脈和淺靜脈之間有許多交通支血管，起代常的作用，大隱靜脈曲張是指表淺靜脈迂曲延長(zhǎng)擴(kuò)張，突出于皮膚表面，像蚯蚓一樣很不美觀，我們進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)zl可切斷交通支，以免引起術(shù)后的復(fù)發(fā)，并進(jìn)行高位截扎采用日本進(jìn)口的硬化劑zl殘余的靜脈團(tuán)，如圖，這種微創(chuàng)手術(shù)適合大隱靜脈主干曲張、分支型靜脈曲張，而網(wǎng)狀和蜘蛛型靜脈曲張注射硬化劑就可以了，不需要手術(shù)zl。 王非：這種微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷很小，術(shù)后也很美觀，比以前的大切口手術(shù)恢復(fù)要快。 主持人：下面讓我們來(lái)看一下手術(shù)的過(guò)程： 劉鵬：術(shù)前標(biāo)記是用超聲來(lái)檢查交通支位置的，以便術(shù)中找到切口的位置，這些就是剛才用多普勒超聲儀定位出的交通支位置，手術(shù)采用局麻，這樣就可以把交通支切斷，這個(gè)手術(shù)就基本結(jié)束了，不需要像以前的手術(shù)那樣把整個(gè)靜脈團(tuán)都剝掉，現(xiàn)在把內(nèi)翻剝脫器從小腿下面放到大腿曲張的靜脈內(nèi)，從下邊往上放，然后把曲張的靜脈內(nèi)翻剝脫出來(lái)，它是一種特制的內(nèi)翻剝脫器，以比往的剝脫器小許多。 王非：手術(shù)只剝脫淺靜脈系統(tǒng)，體內(nèi)的深靜脈系統(tǒng)可以完成血液回流，所以剝脫對(duì)下肢沒(méi)有影響。 主持人：下面讓我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)術(shù)后患者的話： 記者：你覺(jué)得手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)嗎？ 男性患者：不長(zhǎng)，40分鐘。 記者：手術(shù)中有什么感覺(jué)嗎？ 男性患者：沒(méi)有，不知道痛。 記者：現(xiàn)在有什么感覺(jué)嗎？ 男性患者：現(xiàn)在也不痛，就是有點(diǎn)頭暈。 主持人：病人術(shù)后還需要住院?jiǎn)幔? 王非：那就要根據(jù)不同的病情而定了，如果病情較輕術(shù)后就可以回家，如果病情較重且雙腿都要進(jìn)行手術(shù)，則建議應(yīng)住院觀察一晚上再考慮出院。 主持人：這種微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)是什么？ 劉鵬：大隱靜脈曲張新療法的特點(diǎn)：1、重者住院1-2天，輕者可門(mén)診手術(shù)zl；2、僅需局部mz+強(qiáng)化mz，不需全麻、腰麻及硬膜外mz，避免了mz帶來(lái)的并發(fā)癥；3、術(shù)后即刻可下地活動(dòng)，不需長(zhǎng)期臥床，減少了深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)；4、手術(shù)切口小而少，減少了手術(shù)創(chuàng)傷，較以往手術(shù)方法的傷口美觀