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腦血栓臨床表現(xiàn) 患者發(fā)病前曾有肢體發(fā)麻,運(yùn)動不靈、言語不清、眩暈、視物模糊等征象。常于睡眠中或晨起發(fā)病,患肢活動無力或不能活動,說話含混不清或失語,喝水發(fā)嗆。多數(shù)病人意識xc或輕度障礙。面神經(jīng)及舌下神經(jīng)麻痹,眼球震顫,肌張力和腹反射減弱或增強(qiáng),病理反射陽性,腹壁及提睪反射減弱或消失
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現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦血栓后遺癥肢體運(yùn)動功能的康復(fù)有賴于大腦高級神經(jīng)中樞與肢體之間神經(jīng)通道的促通,這種通道的建立只有對肢體進(jìn)行不斷有效的刺激才能完成??祻?fù)運(yùn)動鍛煉應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)際情況循序漸進(jìn),不可操之過急。對病人運(yùn)動功能的微小進(jìn)步,都應(yīng)給予肯定和鼓勵,以進(jìn)一步調(diào)動病人參加鍛煉的積極性。腦血栓后遺癥病人只要持之以恒地進(jìn)行合理的康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練,可明顯提高生活自理能力,改善生活質(zhì)量,降低致殘率。
腦血栓后遺癥無論是處于弛緩狀態(tài)或是痙攣狀態(tài),若不及早防止,癱肢遲早會發(fā)生攣縮?;颊邚幕疾≡缙谥敝岭S意運(yùn)動恢復(fù)的全過程,應(yīng)始終注意讓病人保持防攣縮模式,即上肢伸直位,下肢屈曲位。通過講解和示范,一般病人和陪護(hù)者都能很快學(xué)會和掌握這種模式。難在堅持,貴在堅持。在堅持這種模式時,各個關(guān)節(jié)都很重要,而特別重要的是時刻要注意二個大關(guān)節(jié)的位置。切記肩關(guān)節(jié)不能內(nèi)旋,髖關(guān)節(jié)不能外旋。怎樣才能避免肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋呢?只要記住在運(yùn)動時始終保持拇指指向身體外側(cè)就行了。因為,只要拇指指向外側(cè),肩關(guān)節(jié)就一定處于外旋位。用枕頭墊在大腿下面,可使髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和膝關(guān)節(jié)稍屈,有助于維持正確的姿勢。在仰臥時,癱瘓側(cè)的肩部常向后下垂,局部墊一小枕頭,使肩上抬,也是非常必要的。
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