6:賁門(mén)癌轉(zhuǎn)移的臨床癥狀 1、直接浸潤(rùn)漫延波及食管下端胃的其他部分，如裂孔部膈肌、肝左葉、肝胃韌帶、胰尾、脾門(mén)、脾以及其他腹膜后結(jié)構(gòu)。 昆明專(zhuān)業(yè)zl賁門(mén)癌{zh0}的醫(yī)院賁門(mén)癌轉(zhuǎn)移的臨床癥狀2、淋巴道轉(zhuǎn)移如轉(zhuǎn)移到賁門(mén)壁內(nèi)，尤其是粘膜下和漿膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)與食管淋巴網(wǎng)交通，匯集而成壁外淋巴管，向上引流縱隔，向下引流腹腔叢，{zh1}進(jìn)入胸導(dǎo)管。有作者提出賁門(mén)的3條淋巴引流系統(tǒng)： ①升干，沿食管壁上行至縱隔；②右干，從胃小彎沿胃左血管和賁門(mén)食管支到腹腔動(dòng)脈旁；③左干，向后壁沿大彎到胰上緣和腹膜后。又可分大彎支、后胃支及膈支。各系統(tǒng)沿線(xiàn)皆有淋巴結(jié)。屬{dy}站的是賁門(mén)旁（左、右）、下段食管旁及胃小彎淋巴結(jié)，第二站有胃左血管旁、脾血管旁及網(wǎng)膜淋巴結(jié)。遠(yuǎn)處者有腹腔動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁、肝門(mén)區(qū)、縱隔及鎖上淋巴結(jié)。 賁門(mén)癌轉(zhuǎn)移的臨床癥狀3、血運(yùn)轉(zhuǎn)移：①經(jīng)過(guò)門(mén)靜脈入肝，通過(guò)下腔靜脈入體循環(huán)；②經(jīng)器官間靜脈徑路直接入體循環(huán)。前者是最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移通路。 賁門(mén)癌轉(zhuǎn)移的臨床癥狀4、種植癌細(xì)胞可脫落種植到腹膜、網(wǎng)膜、盆腔等處，可伴發(fā)血性腹水。 7:昆明專(zhuān)業(yè)zl賁門(mén)癌{zh0}的醫(yī)院臨床癥狀： 1、吞咽困難，是賁門(mén)癌、食道癌的典型癥狀，一般出現(xiàn)此癥狀說(shuō)明腫瘤已侵及食管周徑三分之二以上，常伴有食管周?chē)M織浸潤(rùn)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，總趨勢(shì)是進(jìn)行性加重，呈持續(xù)性。 2、梗阻，持續(xù)吐粘液，這是由于食管癌的浸潤(rùn)和炎癥反射性地引起食管腺和唾液腺分泌增加所致，粘液積存于食管內(nèi)可以返流 , 引起嗆咳、甚至發(fā)生吸入性肺炎。 3、疼痛，胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍疼，表示癌外侵，引起食管周?chē)v隔炎，賁門(mén)癌引起的疼痛可以發(fā)生在上腹部，手術(shù)切除可能性小，要注意腫瘤有穿孔的可能。 4、出血，食管癌、賁門(mén)癌病人有時(shí)也會(huì)嘔血或便血，腫瘤可浸潤(rùn)大血管而發(fā)生致命的大出血。 5、體重下降、消瘦，因進(jìn)食困難，營(yíng)養(yǎng)日趨低下，病人消瘦，但一般病人有食欲。一旦出現(xiàn)厭食，常是腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移的征象。 6、昆明專(zhuān)業(yè)zl賁門(mén)癌{zh0}的醫(yī)院臨床癥狀，聲音嘶啞，常是腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓喉返神經(jīng)所引起，用喉鏡檢查有助于診斷。 昆明專(zhuān)業(yè)zl賁門(mén)癌{zh0}的醫(yī)院 鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心 腫瘤zl中心 qq: 635534631 主治醫(yī)師：李主任、王主任、黃主任 網(wǎng)址：http:// 辦公電話(huà)：0371--53700698 4000677120 地　址：鄭州市鄭上路西崗1號(hào)鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中