【吉林長春中醫(yī)專治腸癌的醫(yī)院0371--53700698】大腸癌晚期并發(fā)癥,1、便血 因病變距肛門較近,血色多呈鮮紅色或暗紅色,且往往是血、便分離。只在出血量較多時(shí)才可見大便呈棕紅色、果醬樣。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治的右半結(jié)腸癌病人中有這種肉眼可見的便血者占36.5%。2、貧血 當(dāng)長期慢性失血超過機(jī)體造血的代償功能時(shí),病人即可出現(xiàn)貧血?!炯珠L春中醫(yī)專治腸癌的醫(yī)院0371--53700698】
3、腫瘤阻塞 當(dāng)腫瘤長至相當(dāng)體積或浸潤腸壁肌層時(shí),可引起腸管狹窄,腸腔變小,腸內(nèi)容通過受阻。腸膨脹、體液丟失、電解質(zhì)紊亂、感染和毒血癥
4、穿孔 當(dāng)癌灶呈深潰瘍穿透腸壁時(shí)可發(fā)生穿孔。
5、當(dāng)腫瘤浸潤或壓坐骨神經(jīng)或閉孔神經(jīng)根(腰骶叢)時(shí)還可出現(xiàn)坐骨神jt或閉孔神jt。
四、大腸癌晚期護(hù)理評估
1、健康史 評估病人過去病史時(shí)注意有無大腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等;了解病人飲食習(xí)慣是否與癌的發(fā)生有關(guān)等。
2、身體狀況 病人早期僅有排便習(xí)慣的改變、腹部隱痛,以后可出現(xiàn)粘液膿血便、腹部腫塊、貧血、消瘦、乏力等。如腹部有明顯壓痛,多由于癌腫穿透于腸壁外,已形成伴有炎癥的腫塊,若出現(xiàn)肝腫大、腹水和低位性腸梗阻者,則為大腸癌晚期癥狀。大腸癌Dukes分期:癌腫局限于腸壁內(nèi)為A期;已穿透腸壁,但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為B期;既穿透腸壁,又有淋巴轉(zhuǎn)移為C期;已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為D期。不同的分期階段,其zl效果與預(yù)后不同。
3、心理狀況 大腸癌病人除了焦慮和恐懼外,也常常會(huì)對自己和家庭的未來深感憂慮,產(chǎn)生沮喪和內(nèi)疚等情緒體驗(yàn),有些病人還可能產(chǎn)生憤怒、忿恨和敵意。
4、輔助檢查
①直腸指檢:可發(fā)現(xiàn)直腸癌的腫塊,并能判斷其部位、范圍、活動(dòng)度以及有無腸外、盆腔內(nèi)種植性腫塊等;
?、诎┡呖乖?CEA)檢查:對直腸癌預(yù)后與復(fù)發(fā)的判斷有一定價(jià)值,測定值增高者預(yù)后相對較差。
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