長沙中醫(yī)專業(yè)zl胰腺癌{zh0}的醫(yī)院%4000677120%鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心胰腺癌的分期分型：胰腺癌本身惡性程度高，晚期已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，胰腺癌的有效zl方法是手術(shù)zl，但由于發(fā)現(xiàn)較晚只有五分之一的患者可能進(jìn)行手術(shù)，放療等局部性zl效果不佳，胰腺癌對化療敏感性差，由于西醫(yī)方法效果不佳，在我國中醫(yī)zl被廣泛應(yīng)用，已初顯成效，現(xiàn)已成為晚期胰腺癌的主要zl方法。我們說，胰腺癌分期分型的目的是為了更好zl胰腺癌，由于中醫(yī)方法在胰腺癌zl上的廣泛應(yīng)用，胰腺癌的分期分型也加入了胰腺癌的中醫(yī)辨證分型，所以目前胰腺癌分型除了指西醫(yī)病理分型之外，也指中醫(yī)辨證分型，辨證分型對證zl是中醫(yī)的精華所在，中醫(yī)的辨證分型對胰腺癌的zl方法起到重要的指導(dǎo)性作用。下面將西醫(yī)分期分型與中醫(yī)辨證分型分述如下： 一、西醫(yī)胰腺癌分期 西醫(yī)分期多指國際胰腺癌TNM分期與臨床分期： 1、國際胰腺癌TNM分期（UICC，1987），T指原發(fā)腫瘤情況，N指淋巴轉(zhuǎn)移情況，M指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。 （1）原發(fā)腫瘤（T）分期： 　Tx：不能判斷。 　T0：無原發(fā)腫瘤證據(jù)。 　T1：原發(fā)腫未超出胰腺。 　T1a：腫瘤≤2cm。 　T1b：腫瘤＞2cm。 　T2：腫瘤侵犯十二指腸、膽道或胰腺周圍組織。 　T3：腫瘤侵犯胃、脾、結(jié)腸、大血管。 （2）小區(qū)域淋巴結(jié)（N）分期 　N x：不能判斷。 　N 0：區(qū)域淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。 　N 1：有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 （3）遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）分期： 　Mx：不能判斷。 　M0：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 　M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 2、臨床分期 Ⅰ期：T1 N0 M0；T1 NⅩ M0；TⅩ N0 M0；TⅩ NⅩ M0。 Ⅱ期：T2 N0 M0；T2 NⅩ M0；T3 N0 M0；T3 NⅩ M0。 Ⅲ期：任何T，N1，M0：。 Ⅳ期：任何T，任何N，M1。 　胰腺癌的臨床分期對手術(shù)選擇及zl方法的優(yōu)劣具有重要的意義。日本胰腺學(xué)會將其分為四期： ①Ⅰ期：腫瘤直徑小于2cm，無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，未浸潤胰腺包膜、后腹膜、門靜脈、腸系膜上靜脈及脾靜脈； ②Ⅱ期：腫瘤直徑2.1～2.4cm，緊靠腫瘤的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，胰包膜、后腹膜和前述血管有可能轉(zhuǎn)移； ③Ⅲ期：腫瘤直徑4.1～6cm，第1站和第3站之間的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，胰腺包膜和后腹膜有浸潤； ④Ⅳ期：腫瘤直徑大于6.1cm，第3站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，侵犯鄰近內(nèi)臟、后腹膜及前述靜脈有廣泛浸潤。 qq: 635534631 網(wǎng)址：http:// 辦公電話：0371--53700698 4000677120 地　址：鄭州市鄭上路西崗1號鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心