【鄭州廣慈醫(yī)院腫瘤zl中心】鄭州中醫(yī)專治膀胱腫瘤{zh0}的醫(yī)院0371--53700698 4000677120 膀胱癌臨床表現(xiàn)
膀胱癌因腫瘤的放生部位、類型、大小、發(fā)展階段、有無病癥或轉(zhuǎn)移而表現(xiàn)各異。
1.血尿?yàn)榘螂装┳畛R姷膕f癥狀,85%的患者可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的無痛性間歇性肉眼血尿。出雪亮可多可少,嚴(yán)重時(shí)帶有血塊。在膀胱癌發(fā)病的全過程{bfb}或早或晚出現(xiàn)血尿。肉眼血尿中約68%為全程血尿,28%為終末血尿,4%為起始血尿。
膀胱刺激癥狀癌腫本身的浸潤(rùn),癌組織潰瘍,壞死及感染和淤血塊等均可成為是刺激因素是膀胱肌肉守歲而產(chǎn)生尿意;出現(xiàn)尿意;出現(xiàn)尿頻(8%)、尿急(8%)、尿痛(5%)及持續(xù)性尿意感,持續(xù)要脹痛,癌腫侵及括約肌時(shí)出現(xiàn)尿失禁。對(duì)缺乏感染依據(jù)的膀胱刺激癥患者,應(yīng)采取積極全面的檢查措施,以確保早期做出診斷。凡出現(xiàn)膀胱刺激癥狀者,一般為預(yù)后不良的征兆。
排尿困難癌組織脫落活腫瘤本身以及血塊阻塞膀胱內(nèi)口處,導(dǎo)致排尿困難約占7%,甚至感染,而引起不同程度的腰酸、腰痛、發(fā)燒等。如雙側(cè)輸尿管口受侵,可發(fā)生急性腎功能衰竭癥狀。
下腹部腫塊以此為sf癥狀者約占3%,多為膀胱頂部腺癌或其他部位惡性度高的膀胱實(shí)體癌。直腸(或yd)指檢或解及高低不平之硬塊,用以了解腫瘤浸潤(rùn)膀胱壁的范圍、深度,對(duì)腫瘤的分期估計(jì)有一定的幫助。
全身癥狀惡心、食欲不振、發(fā)熱、消瘦、貧血、衰弱、惡病質(zhì)、類白血病反應(yīng)等。
轉(zhuǎn)移癥狀腫瘤擴(kuò)展到盆腔,腹膜后腔或直腸,引起腰痛,下ft放射到會(huì)陰部或大腿,直腸刺激癥狀等。以盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見,轉(zhuǎn)移到子宮、直腸、結(jié)腸、肝、腎而引起各臟器相應(yīng)的臨床癥狀。
其他膀胱鱗狀細(xì)胞癌與移行上皮癌有些不同,病情發(fā)展快,病程短,浸潤(rùn)深而廣,除血尿外1/3有膀胱刺激癥狀。如發(fā)現(xiàn)晚,大多1年內(nèi)死亡。膀胱腺癌與移行上皮癌之不同,表現(xiàn)在一般癥狀相同,但病變多侵犯肌層,故轉(zhuǎn)移較早,預(yù)后不良。位于三角區(qū)及側(cè)壁的膀胱癌,常起源于腺性膀胱炎,故多有膀胱刺激癥狀。
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