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手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎,是以手、足皮膚皰疹和口腔黏膜潰瘍?yōu)橹饕R床特征。由數(shù)種腸道病毒感染所致,該病主要侵犯兒童,并有周期性流行的趨勢。手足口病自1957年在加拿大首次報告,我國自1981年在上海、浙江、北京等地也有過該病發(fā)生,1983年4月至9月天津市出現(xiàn)手足口病的流行。手足口病是可引起發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個別患者可以引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥。
傳染源:
手足口病的傳染源是病人或隱形感染者及健康帶毒者。病人在發(fā)病1—2周自咽部排除病毒,糞便中排出病毒的時間較長,約3—5周,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出。
傳播途徑:
可經(jīng)過多種途徑傳染健康人,比如患者的唾液,皰疹液、糞便分污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具等通過日常接觸可經(jīng)口感染,門診交叉感染和口腔器械xd不嚴(yán)格也可傳播手足口病。
人群易感性:
幼兒園手足口病的各型病毒普遍易感,但易感性隨年齡增長而降低?;剂耸肿憧诓〉臐摲谝话銥?-6天,平均4天。zl期最短3天,長者8天。在患者患病期間,其口鼻分泌物、糞便及其皮膚皰疹都具有傳染性。
臨床特征與診斷:
手足口病潛伏期通常3-4天,一般癥狀較輕的??勺杂?。但有些癥狀較重的多為突然發(fā)病,約半上數(shù)患者出現(xiàn)低熱。皮疹在發(fā)病當(dāng)天或第2天即出現(xiàn),1-2天后出齊,顯示玫瑰色紅斑或斑qz,1天后即有部分皮疹形成水皰,主要見于手指或腳指掌面、指甲周圍,以及足跟邊緣,嬰幼兒或皮疹多者,還見于手掌、足底、臀部、大腿內(nèi)側(cè)及會陰部,有時膝、肘部也可見到。皰疹成卵圓形,內(nèi)含漿液一般不破潰繼發(fā)感染少見,可于2-4天后吸收干燥,成深褐色結(jié)痂,脫痂后不留瘢痕。
在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹,口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍,患兒吃東西疼痛,并拒絕進食,流口水等。
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