喘息性zqgy如何zl|zqgy如何預(yù)防
喘息性zqgy,也稱(chēng)xc性zqgy,泛指一組有喘息表現(xiàn)的嬰幼兒急性支氣管感染,肺實(shí)質(zhì)很少受累。多見(jiàn)于3歲以下小兒,尤以肥胖者多發(fā),常有濕疹或其他過(guò)敏史,家族中也常見(jiàn)變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床表現(xiàn)有輕度的上感癥狀,以刺激性干咳為主,呼氣性呼吸困難,夜晚或清晨哭鬧時(shí)咳喘加重,似xc發(fā)作。經(jīng)適當(dāng)zl,上述癥狀于5~7天后可明顯減輕,預(yù)后較好,約5%發(fā)展成支氣管xc但易反復(fù)發(fā)作。zl上應(yīng)注意飲食不宜過(guò)酸過(guò)咸,少食辛辣肥甘之物,忌食生冷及魚(yú)蝦等發(fā)物?! ?
喘息伴呼氣性呼吸困難以夜間為重,可有刺激性咳嗽。重癥患兒端坐呼吸,大汗淋漓,面色蒼白,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),煩躁不安或嗜睡,甚至意識(shí)不清??却瓌×艺呖芍律细共考∪馓弁?。喘息可自行緩解或經(jīng)zl后緩解,發(fā)作間隙可無(wú)任何癥狀和體征。喘息發(fā)作時(shí)心率增快,可有奇脈,發(fā)作嚴(yán)重而心率變緩是病危的征兆。一般解痙zl不能緩解、持續(xù)發(fā)作超過(guò)12小時(shí)以上者稱(chēng)為xc持續(xù)狀態(tài)?;純嚎砂l(fā)生極度呼氣性呼吸困難,明顯紫紺,心功能不全,嚴(yán)重低氧血癥和C02潴留,意識(shí)障礙甚至昏迷,可死于急性呼吸衰竭。
喘息性zqgy和支氣管xc均屬中醫(yī)“xc”范疇。以春秋二季多發(fā),常反復(fù)發(fā)作。每因氣候驟變,寒溫失調(diào),接觸異物,內(nèi)傷飲食而誘發(fā)。xc有虛實(shí)之分。新病屬實(shí),久病必虛。在急性發(fā)作階段,可表現(xiàn)為:
(1)寒性xc,癥見(jiàn)噴嚏,咳嗽氣促,喉間有哮鳴音,咳痰清稀色白,呈泡沫狀,形寒無(wú)汗,面色青白,四肢不溫,口不渴,或渴喜熱飲,舌苔薄白或白膩;脈浮滑。治宜溫肺化痰,止咳平喘。
(2)熱性xc,癥見(jiàn)胸悶氣促、喉間哮鳴,不能平臥,痰稠色黃,面赤身熱,渴喜冷飲,大便干燥或秘結(jié),小便黃,舌苔薄黃或黃膩,脈滑數(shù)。治宜清肺化痰平喘。
(3)在緩解期,表現(xiàn)為肺脾腎氣虧虛,癥見(jiàn)面色黃白,眼窩發(fā)青,自汗怕冷,四肢不溫,倦怠乏力,氣短懶言,食少消瘦,咳嗽痰多,大便溏瀉,舌質(zhì)淡、苔少,脈細(xì)緩無(wú)力。治宜健脾補(bǔ)肺,bs固本。
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