支氣管擴(kuò)張預(yù)防、慢性支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)是什么
指支氣管及其周圍組織慢性炎癥損害管壁,引起支氣管管腔擴(kuò)張和變形。是常見的慢性支氣管化膿性疾病,大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞,尤其是兒童和青年時期麻疹、百日咳以后的支氣管 肺炎 。
臨床呈慢性經(jīng)過,可有麻疹、百日咳、流感、吸入異物、慢性 鼻炎 及鼻旁竇炎等病史。
多有童年患肺炎、百日咳等肺部嚴(yán)重感染病史。青年時期常伴有呼吸道感染反復(fù)發(fā)作,而后出現(xiàn)慢性咳嗽伴膿性痰,晨起或入夜臥床、體位改變時痰量增多。并發(fā)呼吸道急性感染時有高熱、胸痛、咳嗽加劇、消瘦、 貧血 等全身 中毒 癥狀。
痰液收集于玻璃瓶中觀察,可發(fā)現(xiàn)有四層的特征,上層為泡沫,下懸膿性成分,中為混合粘液,底層為壞死組織沉淀物。
咯血是 支氣管擴(kuò)張 的另一典型表現(xiàn)。部分病人咳、咳痰不明顯,主要為反復(fù)咯血,習(xí)稱 “ 干性支氣管擴(kuò)張 ” 。咳痰不明顯。
輕癥病人可無異常體征,典型者可于病變局部聞及持續(xù)存在的濕性羅音,長期反復(fù)感染者可出現(xiàn)杵狀指(趾)及 肺氣腫 征。
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