1、胰島素泵所使用的胰島素為短效或超短效（如果為諾和諾德公司產(chǎn)品即為諾和靈R或諾和銳），而不可使用預(yù)混或長效、中效胰島素，以避免傷損器械。諾和靈與諾和銳的使用區(qū)別在于諾和靈基礎(chǔ)量較小，追加量較大；而諾和銳則和其正好相反（此情況在醫(yī)院的門診曾遇到過），但是因為目前諾和銳尚處于自費且價格較諾和靈貴，因此尚未得到全面普及。
2、因為胰島素泵為長期、小劑量的連續(xù)皮下注射，因此和每日的兩針、三針、四針的注射相比較所使用的胰島素的劑量要較少，一般可確定全天所用針注射劑量的75%-85%作為胰島素泵所使用的全天胰島素使用量，其中的50%作為全天的連續(xù)小劑量注射使用（我們通常稱其為基礎(chǔ)量，下同）；而另50%作為每天三餐前的臨時注射量（我們稱其為追加量，下同）。一般情況下在患者住院安裝泵時，醫(yī)生即為患者調(diào)整好了基礎(chǔ)量的時段及相關(guān)用量，此量在患者出院后一般不要輕易調(diào)整，以避免發(fā)生酮癥等意外（此情況曾在醫(yī)院門診中遇到多例，患者經(jīng)住院再次調(diào)整后方改善癥狀）；而追加量則一般是早餐前〉晚餐前〉午餐前，此量患者可適當(dāng)調(diào)整，但是大原則不可改變，否則也易產(chǎn)生低血糖等意外情況。
3、胰島素泵在使用過程有可能出現(xiàn)堵管、漏夜等意外情況，因此要求患者在使用中應(yīng)熟練掌握對于相關(guān)情況的排除，出現(xiàn)上述情況如果排除器械本身的故障外，其可能性有如下幾點：（1）如果針頭扎入皮下時有血反流回管道；（2）如果針頭扎入皮下時有空洞感；（3）如果針頭扎入皮下的脂肪層較淺，則均有可能發(fā)生上述情況(有關(guān)此情況曾和其他糖友共同總結(jié)探討過)，在此情況下應(yīng)及時更換耗材及注射部位，以避免高血糖的出現(xiàn)。
廣告
