怎樣zl子宮肌瘤——大連長(zhǎng)城醫(yī)院||專(zhuān)家咨詢熱線:0411-39568888
子宮肌瘤是女性生殖最常見(jiàn)的良性腫瘤,zl應(yīng)根據(jù)患者年齡,生育要求,癥狀及肌瘤的部位、大小、數(shù)目全面考慮。
一、期待zl
無(wú)癥狀肌瘤一般不需zl,特別是近絕經(jīng)期婦女。絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮或逐漸消失。每3~6個(gè)月隨訪一次。
二、ywzl
1、年輕要求保留生育功能者、生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn)、 ywzl后使肌瘤萎縮,促使受孕胎兒成活
2、對(duì)近絕經(jīng)婦女,提前過(guò)渡到自然絕經(jīng),避免手術(shù)。
3、有手術(shù)指征、但目前有禁忌癥需要zl后方可手術(shù)者。術(shù)前應(yīng)用縮小肌瘤,降低手術(shù)難度,或使陰式手術(shù)成為可能,
4、患者合并內(nèi)科、外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者
5、選擇ywzl前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢、排除惡性變,尤對(duì)月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者,刮宮兼有診斷及止血作用
三、手術(shù)zl
1、子宮肌瘤造成大量出血,或長(zhǎng)期的經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)致繼發(fā)貧血,ywzl無(wú)效;開(kāi)刀切除是有效的解決辦法
2、嚴(yán)重的ft、xing jiao痛或慢性ft、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性ft;
3、子宮肌瘤長(zhǎng)到拳頭大小,造成膀胱、直腸ya po癥狀,手術(shù)處理可解除癥狀,而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。
4、能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的{wy}原因者。
肌瘤生長(zhǎng)較快,懷疑有惡變。手術(shù)可經(jīng)腹、經(jīng)yd或?qū)m腔鏡及腹腔鏡下手術(shù)。