矽肺的癥狀是什么、為什么會(huì)得矽肺
矽肺(silicosis)是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病。
矽肺是塵肺中最常見、進(jìn)展最快、危害最嚴(yán)重的一種類型。據(jù)全國(guó)塵肺流行病學(xué)調(diào)查,到1986年我國(guó)縣及縣以上全民和集體所有制企業(yè)接塵工人塵肺患病率為4.1%。其中矽肺患者占?jí)m肺的48.3%,居{dy}位。根據(jù)1975-1976年底新增病例的發(fā)展趨勢(shì),我國(guó)每年有為2萬(wàn)例左右的塵肺新患者出現(xiàn)。因此,塵肺的防治是一項(xiàng)艱巨的工作。
矽肺-臨床表現(xiàn)
一般在早期可無(wú)癥狀或癥狀不明顯,隨著病變發(fā)展,癥狀增多。由於矽塵吸入刺激呼吸道引起反射性咳嗽,但咳嗽的程度和痰量的多少與呼吸道感染密切相關(guān),而與矽肺病變程度并不一致。少數(shù)患者可有痰血。若有反復(fù)大咯血,應(yīng)考慮合并肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張。早期常感前胸中上部與呼吸體位及勞動(dòng)無(wú)關(guān)的針刺樣疼痛,常在氣候多變時(shí)發(fā)生。胸悶和氣急的程度與病變范圍及性質(zhì)有關(guān)。病變廣泛且進(jìn)展快,則氣急明顯,并進(jìn)行性加重。患者尚可有頭昏、乏力、sm、心悸、胃納不佳等癥狀。
早期矽肺可無(wú)異常體征。三期矽肺由於大塊纖維化使肺組織收縮,導(dǎo)致氣管移位和叩診濁音。若并發(fā)慢支、肺氣腫和肺心病,可有相應(yīng)體征。
矽肺病因
硅在然界分布很廣,在礦石中約95%為各種形態(tài)的純石英(含游離二氧化硅97%以上);硅也是地殼的主要成分。所以在采礦、開山采石、挖掘隧道時(shí),從事鑿巖、爆破等作業(yè)的工人,接觸粉塵機(jī)會(huì)多;軋石、粉碎、制造玻璃、搪瓷和耐火材料時(shí)的拌料,鑄造業(yè)中的碾砂、拌砂、造型、砌爐、噴砂和清砂等工種,均有接觸二氧化硅粉塵(俗稱矽塵)的機(jī)會(huì)。通常以石英代表游離二氧化硅。
大量含游離二氧化硅很高的粉塵吸入肺內(nèi),往往無(wú)法由呼吸道及時(shí)和wqqc。有時(shí)雖未出現(xiàn)矽肺征象,但在脫離工作后經(jīng)若干年再出現(xiàn)矽肺,常稱為"晚發(fā)性矽肺";早期矽肺患者即使脫離粉塵工作,病情也會(huì)繼續(xù)發(fā)展,如無(wú)合并癥,患者可存活較長(zhǎng)時(shí)間,但常喪失勞動(dòng)能力。
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