臨床上曾遇有患者因鼻阻塞,自己對(duì)著燈光照鏡子,而發(fā)現(xiàn)鼻孔內(nèi)“多出了一團(tuán)紅紅的因”,十分驚恐,懷疑是否鼻內(nèi)長了瘤子,要求耳鼻咽喉科醫(yī)師給予進(jìn)一步診查。經(jīng)詳細(xì)檢查,認(rèn)定“這多出的紅紅的一團(tuán)肉”,是人人鼻內(nèi)都有的重要的組織結(jié)構(gòu)~~下鼻甲,只不過該患者的下鼻甲比較大一些而已。
那么,究竟是什么原因促使鼻甲變得大起來了呢? 還是從鼻甲的解剖特點(diǎn)談起。大家是否還有印象?在鼻腔的外側(cè)壁存在著三個(gè)呈階梯狀排列的鼻甲。鼻甲是由鼻甲骨和包裹于其外的于層又厚又軟又有彈性的粘膜所組成,這種粘膜富含mxxg及小靜脈,形如海綿狀血竇。鼻甲粘膜海綿狀血竇這種特殊的結(jié)構(gòu),便于通常情況下里收縮狀的粘膜內(nèi)小血管在短時(shí)間內(nèi)隨需要而快速擴(kuò)張,對(duì)鼻的生理功能具有重要的調(diào)節(jié)作用。
鼻甲交大并不是一個(gè)孤立的疾病,也不是一個(gè)癥狀,而往往是耳鼻咽喉科醫(yī)師在進(jìn)行鼻專科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的,因此它只是一個(gè)體征。在三個(gè)鼻甲中以下鼻甲{zd0}、最長、最靠近鼻孔,臨床上以下鼻甲變大最為多見,其次為中鼻甲,上鼻甲變大較少見。下鼻甲變大可以表現(xiàn)為腫大,也可以表現(xiàn)為肥大。前者主要由炎癥、過敏等因素刺激、粘膜腫脹、血管擴(kuò)張、固有層下方水腫等所致,后者為粘膜在上述病變的基礎(chǔ)上,當(dāng)病情迸一步發(fā)展時(shí),血管周圍的纖維組織增生,嚴(yán)重時(shí)甚至引起鼻甲骨膜或骨質(zhì)的增生,而致鼻甲肥大。無論鼻甲腫大或肥大,鼻粘膜纖毛功能均遭到損害;同時(shí)由于變大的鼻甲占據(jù)了鼻內(nèi)有限的空間,影響通氣,可產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。zl的主要目的在于改善鼻通氣,輔助鼻粘膜生理功能的恢復(fù)。
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